【摘 要】
:
目的:通过收集齿突游离小骨并寰枢椎脱位(Atlantoaxial dislocation,AAD)患者的临床及影像学资料,对齿突游离小骨分型、AAD复位难易程度以及延髓脊髓角(Cervico-medullary angle,CMA)之间的相关性进行回顾性分析。方法:选取我院2014年1月至2020年1月收治的齿突游离小骨并AAD患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。经纳排标准后选取43例患者作为研
论文部分内容阅读
目的:通过收集齿突游离小骨并寰枢椎脱位(Atlantoaxial dislocation,AAD)患者的临床及影像学资料,对齿突游离小骨分型、AAD复位难易程度以及延髓脊髓角(Cervico-medullary angle,CMA)之间的相关性进行回顾性分析。方法:选取我院2014年1月至2020年1月收治的齿突游离小骨并AAD患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。经纳排标准后选取43例患者作为研究对象,通过术前颈椎MRI中立位T2像矢状面上对CMA进行测量,然后根据影像学资料将齿突游离小骨分为圆形、锥形及钝齿形;根据复位难易程度将AAD分为可复性、难复性与不可复性;对齿突游离小骨患者各分型及AAD患者各分型进行统计学分析,然后按照上述两种分型与患者的CMA角度分别进行统计学分析,同时对患者的年龄与分型、性别与分型的相关性进行统计学分析。结果:1.43例齿突小骨患者中,男性28例,女性15例,平均年龄为45.5岁;发现圆形23例,锥形13例,钝齿形7例;其中20例为可复性AAD,18例为难复性AAD,5例为不可复性AAD;2.圆形齿突游离小骨中难复性AAD患者占比显著高于可复性及不可复性AAD患者,差异有统计学意义(P<0.05);锥形齿突游离小骨中可复性患者占比显著高于难复性及不可复性患者,差异具有统计学意义(P<0.05);钝齿形齿突游离小骨中可复性患者占比显著高于难复性和不可复性患者,差异有统计学意义(P<0.05);3.齿突游离小骨患者中圆形患者CMA为130.46°±10.78°,锥形患者CMA为132.36°±11.81°,钝齿形患者CMA为134.89°±10.41°,各分型间CMA差异无统计学意义(P>0.05);4.AAD患者中可复性患者CMA为138.43°±7.82°,难复性患者CMA为128.01°±9.60°,不可复性患者CMA为118.51°±7.79°,各分型间CMA差异具有统计学意义(P<0.05);5.齿突游离小骨患者中圆形患者平均年龄为52.9±14.6岁,锥形患者为34.0±19.2岁,钝齿形患者为42.7±18.0岁,圆形患者平均年龄显著大于锥形患者,差异有统计学意义(P<0.05);6.AAD患者中可复性患者平均年龄为36.0±17.6岁,难复性患者平均年龄为53.6±15.7岁,不可复性患者平均年龄为54.8±11.5岁,可复性患者平均年龄显著小于难复性及不可复性患者,差异有统计学意义(P<0.05);7.齿突游离小骨分型间性别占比差异无统计学意义(P>0.05);AAD分型间性别占比差异无统计学意义(P>0.05);结论:1.通过数据分析发现齿突游离小骨以圆形为主;且圆形齿突游离小骨常合并难复性脱位,锥形和钝齿形患者则多见于可复性脱位;通过术前齿突游离小骨分型可以对AAD复位难易程度进行初步判断,选择合适的手术方式。2.本研究发现AAD各分型间CMA有显著性差异;CMA越小,复位难度越大;CMA越大,复位则相对容易;而CMA在齿突游离小骨各分型中无明显差异。
其他文献
目的:通过比较在ATAAD中,应用改良“三明治”方法与应用人造血管与主动脉近端吻合后行Cabrol分流术处理主动脉根部的术中及预后情况,来评估改良“三明治”方法在主动脉根部处理中的安全、有效性。方法:回顾性分析南昌大学第二附属医院2017年06月至2021年06月之间,通过胸腹部CTA诊断为ATAAD,并行升主动脉置换+全主动脉弓部置换术及降主动脉象鼻支架植入术(即孙氏手术)134例患者的临床资料
目的:探讨腹腔镜直肠癌D3根治术中保留左结肠动脉的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月到2021年5月期间在江西省人民医院胃肠外科行腹腔镜下直肠癌根治术患者的临床资料,经筛选后共纳入了109例患者作为研究对象。根据术中是否保留左结肠动脉(LCA)进行分组,其中保留LCA组48例(LLD3组),不保留LCA组61例(HL组)。比较两组患者的临床特征、手术指标、术后恢复情况、术后并发症情况、术后病
背景:原发部位手术对IV期乳腺癌患者生存率的影响仍存在争议。传统观点认为,切除IV期BC患者的原发肿瘤与延长生存期无关(骨转移患者除外),可能只考虑对某些全身性疾病得到控制的患者进行手术,主要是为了提高生活质量。目的:本研究的目的是调查原发性肿瘤手术在IV期乳腺癌患者中的作用,同时开发一个列线图,以确定哪些患者将从手术中获益。方法:回顾性检索SEER数据库中2010-2015年新诊断为IV期BC的
目的:分析影响醋酸阿比特龙治疗去势抵抗性前列腺癌预后的相关风险因素,为筛选出适宜醋酸阿比特龙治疗的去势抵抗性前列腺癌患者提供初步依据。方法:对2016年11月1日至2021年11月1日期间在南昌大学第二附属医院确诊并应用醋酸阿比特龙治疗的53名去势抵抗性前列腺癌患者进行回顾性分析。采用COX单因素分析年龄、ISUP(International Society of Urological Patho
目的:探讨初诊时即伴有骨转移的前列腺癌患者经最大雄激素剥夺治疗后1年内进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的相关影响因素,通过这些临床指标筛选出早期更易发生CRPC的患者,以便于为该人群制定个体化治疗方案。方法:回顾性分析于2017年1月至2021年2月在南昌大学第一附属医院泌尿外科90例首次确诊为前列腺癌并伴有骨转移患者,均选择药物去势方式(戈舍瑞林3.6mg或亮丙瑞林3.75mg,皮下注射,1
目的:IL-17/IL-17Rs通路广泛分布于动物的骨骼系统,以往研究表明IL-17在促进成骨分化、骨形成以及骨重塑中发挥重要作用。本研究旨在利用转基因小鼠探讨il-17rc基因敲除对松质骨结构及骨代谢的影响。方法:本次研究共纳入3月龄健康雌性C57BL/6小鼠20只,其中野生型C57BL/6小鼠10只作为对照组,il-17rc基因敲除型C57BL/6小鼠10只作为实验组。通过免疫组化检测il-1
目的:构建全身炎症指标和临床病理特征对于预测非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)患者术后复发的预测模型。方法:回顾性收集2013年01月至2017年12月在我院泌尿外科行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)并且术后病理确诊为NMIBC的共235名患者的临
背景:脓毒症诱导的心肌病(Sepsis-induced cardiomyopathy,SIM)是由严重脓毒症和脓毒性休克引起的心功能不全,会增加心力衰竭和死亡的风险。脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导的心肌细胞损伤和心肌细胞收缩功能障碍是大多数SIM的主要病理生理过程。然而LPS诱导的心肌细胞损伤机制尚未完全阐明。据报道,铁死亡,一种新型的调节性细胞死亡形式,可能参与了LP
背景与目的:术后心房颤动(POAF)会导致患者血流动力学不稳定,增加了发生心力衰竭、血栓形成、急性脑卒中等严重并发症的风险。目前有很多关于肺切除术后房颤危险因素的研究,但在系统性研究和分析上仍有不足,本文对肺切除术后房颤的多种危险因素进行系统性分析,旨在甄选出独立的危险因素,为提前预防及改善预后提供数据支持。方法:根据纳入标准和排除标准,收集了2021年1月至2022年1月在南昌大学第二附属医院胸
背景与目的:巨大(≥7cm)肾血管平滑肌脂肪瘤相较普通大小肾血管平滑肌脂肪瘤而言,由于解剖结构更复杂、破裂风险系数更高、术中大出血倾向更大,它的治疗成为了泌尿外科医师的工作难点之一。当前国内外罕有专门基于巨大肾血管平滑肌脂肪瘤的微创治疗相关临床研究。因此对于巨大肾血管平滑肌脂肪瘤的微创治疗仍存在一些不确定性。我们在本研究中拟建立机器人辅助腹腔镜和传统腹腔镜肾部分切除术治疗巨大散发性肾血管平滑肌脂瘤