【摘 要】
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目的:通过对比减孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜在结直肠癌根治术中的应用,探讨减孔腹腔镜在结直肠癌根治术中的临床安全性及可行性。方法:根据入组标准收集本肿瘤诊疗中心胃肠肿
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目的:通过对比减孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜在结直肠癌根治术中的应用,探讨减孔腹腔镜在结直肠癌根治术中的临床安全性及可行性。方法:根据入组标准收集本肿瘤诊疗中心胃肠肿瘤外科2017年10月至2019年10月期间30例采取减孔腹腔镜手术的结直肠癌患者为研究组;收集30例采取传统多孔腹腔镜手术的结直肠癌患者为对照组。通过观察两组样本的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结的数目、转移淋巴结数目、术后病理学分期、切口总长度、术后24小时VRS疼痛评分、引流管拔出时间、肛门首次排气时间、术后住院天数、术后并发症等短期临床疗效来评估减孔腹腔镜手术在结直肠癌根治术中的临床安全性。结果:两组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、转移淋巴结数目、术后病理学分期、引流管拔出时间、肛门首次排气时间等方面差异无统计学意义(P值均>0.05);在切口总长度、术后住院总天数、术后第24小时VRS疼痛评分等方面差异有统计学意义(P值均<0.05),减孔组腹部切口更少更短,术后24h疼痛更轻,术后恢复更快。两组术后并发症发生上差异无统计学意义(P>0.05)。在术后短期实验室指标中第3天白细胞水平减孔组显著低于传统组(P<0.05),本研究其它天数白细胞、C-反应蛋白水平方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:减孔腹腔镜结直肠癌手术可以减少腹部切口总长度及腔镜孔的数量、减轻患者术后疼痛、提高美容效果、减少术后住院时间,在手术时间、术中出血量未见到明显延长,同时在结直肠肿瘤切除质量方面不劣于传统的多孔腹腔镜手术,证实了减孔腹腔镜结直肠癌手术的安全可行性。
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