可控压缩应力加载-卸载时间对山羊椎间盘退变影响的实验研究

来源 :南华大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caiwei39602250
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目的:探讨可控压缩应力每日加载-卸载时间的改变在影像学和组织学上对山羊椎间盘退变的影响。方法:20只山羊随机分成五组,予以安装脊柱弹性压缩应力装置后,按ABCDE方案分别进行加载(40N)-卸载,A组:对照组(假手术组);B组:加载4小时,卸载2小时/天;C组:加载16小时,卸载8小时/天;D组:加载20小时,卸载4小时/天;E组:加载24小时/天,通过影像学检查包括X线中的椎间盘高度指数(Disc Height Index,DHI)及腰椎3.0磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)中的校准椎间盘信号(Calibrated Disc Signal,CDS)和Pfrrimann分级对椎间盘的高度、T2信号强度以及退变程度进行统计学分析;并在显微镜下通过观察HE染色和I、II型胶原染色对椎间盘退变程度进行组织病理学评价。结果:B组术后1个月DHI%与CDS值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),病理结果提示髓核细胞数目较对照组增多,染色较深,纤维环与髓核结构正常,髓核I型胶原染色较对照组弱,II型胶原染色为强阳性,较对照组加深,说明短时间(4h)的加压后长时间的卸载(20h)可能有利于缓解IDD的发生;C组术后1个月DHI与CDS有轻度降低,差异无统计学意义(P>0.05),Pfrrimann分级为(II→III级),与术前无统计学差异(P>0.05),病理学结果提示髓核细胞与纤维环细胞数量较对照组轻度减少,纤维环与髓核排列大致正常,病理学评分较对照组升高(P<0.05),髓核I型胶原染色为淡黄色弱阳性,较对照组加深,II型胶原染色呈黄色,较对照组稍浅,提示轻度IDD改变;DE组,随着每日加压时间的延长(20→24h),DHI与CDS逐渐降低,具有统计学差异(P<0.001),Pfrrimann分级由低向高转变(II→VI),差异具有统计学意义(P<0.05),病理染色提示髓核细胞及纤维环细胞数目逐渐减少,出现部分髓核细胞簇、核溶解与核固缩,髓核组织排列紊乱,逐渐纤维化,纤维环组织逐渐软骨化,髓核与纤维环分界逐渐模糊,纤维环逐渐出现断裂,病理学评分增高,差异具有统计学意义(P<0.05),I型胶原染色由黄色阳性转变为棕黄色强阳性,II型胶原染色由淡黄色弱阳性转至无色结论:每日短时间(4h)的应力加载后适当时间的休息可能会有助于缓解椎间盘的退变,而随着每日加载时间的延长,椎间盘退变的程度逐渐加重。
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