【摘 要】
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目的:评价单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）、中性粒细胞与单核细胞比值（NMR）和中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）作为无感染的狼疮性肾炎（LN）预测因子的作用或作为鉴别LN患者感染及疾病活动的血清学标志物。方法:对南华大学附属第一医院2013年4月至2017年7月收治的114例LN患者,根据有无感染及疾病活动将LN患者分为三组:无感染LN组、感染LN组和疾病活动LN组。同时收集本院体检中心同时期5
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目的:评价单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）、中性粒细胞与单核细胞比值（NMR）和中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）作为无感染的狼疮性肾炎（LN）预测因子的作用或作为鉴别LN患者感染及疾病活动的血清学标志物。方法:对南华大学附属第一医院2013年4月至2017年7月收治的114例LN患者,根据有无感染及疾病活动将LN患者分为三组:无感染LN组、感染LN组和疾病活动LN组。同时收集本院体检中心同时期57名健康体检者作为对照组。分析无感染的LN组与对照组、感染的LN组与疾病活动的LN组的差异性。在无感染的LN组中评估变量之间的相关性。应用受试者工作特征曲线（ROC curve）来分析MLR、NMR、NLR对狼疮性肾炎患者感染和疾病活动的预测价值。结果:与健康对照组相比,无感染的LN组的MLR、NLR显著增加。MLR（曲线下面积AUC:0.79）和NLR（AUC:0.75）有助于区分无感染的LN患者和健康对照者。在区分无感染的LN患者和对照组时,MLR的最佳临界值为0.24（敏感性75.0%,特异性73.7%,总准确率73.6%）和NLR的最佳临界值为3.43（敏感性45.6%,特异性96.5%,总准确率68.8%）。此外,NLR（r=0.322,p=0.011）与CRP呈正相关。重要的是,与疾病活动的LN组相比,感染的LN组的NMR和NLR升高。NMR（AUC:0.78）和NLR（AUC:0.80）有助于区分伴有感染和疾病活动的LN患者,NMR最佳临界值为12.19（敏感性80.4%,特异性73.9%,总准确率77.5%）,NLR最佳临界值为4.02（敏感性82.6%,特异性69.6%,总准确率75.5%）。结论:我们证明,MLR在鉴别无感染LN患者和健康对照者、NMR鉴别感染和疾病活动LN患者方面具有很好的准确性,我们的结果表明MLR、NMR和NLR可能是诊断LN感染和疾病活动的有用的血清学标志物。
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