二维超声对胎儿肺发育规律的探讨研究

来源 :广州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Ryanshel
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目的:  探讨二维超声测量胎儿左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积,及通过其测量值评价胎儿肺部发育的应用价值。  方法:  2013年6月至2014年6月在广东省妇幼保健院进行产前超声检查并足月分娩的孕妇489例,对此489例12~40周胎儿进行二维超声扫查,在四腔心切面应用Trace法分别描迹左肺、右肺面积;在胎儿左、右侧肺最大矢状切面分别测量左、右侧膈顶至左、右肺尖的距离,应用体积公式长(cm)×宽(cm)×高(cm)×0.52分别计算左、右肺体积,总肺体积。应用Spearman等级相关性分析法分析孕周与左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积的相关性,绘制12~40周胎儿左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积的生长曲线,对12~40周胎儿左右肺体积及总肺体积的第5,25,50,75,95百分位数分布情况进行统计描述。  结果:  (1)左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积测值的增长速率趋势一致,均随孕周增加而增长;肺面积在孕26周前增长速度较快,26周后增长速度减缓;肺纵径及肺体积在整个孕期呈均速增长,但肺纵径增长速度略快于肺体积。(2)孕周与胎儿左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积的Spearman相关系数分别为0.929、0.923、0.923、0.917、0.946、0.943、0.951,且呈正相关,具有统计学意义(P<0.05)。(3)12~40周胎儿左右肺体积及总肺体积的第5、25、50、75、95百分位数分布情况,应用Spearman相关分析法表明左右肺体积、总肺体积的增长与孕周呈正相关,各孕周组间的左右肺体积、总肺体积测值的差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:  12-40周胎儿左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积随孕周的增加而增长。左右肺体积及总肺体积的第5、25、50、75、95百分位数为产前诊断胎儿肺发育不良提供有价值的参考指标。获取胎儿四腔心切面及左、右侧肺最大矢状切面操作简单、便捷、可行性良好,能成为一种新型的评价胎儿肺部发育常规手段。
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