基质金属蛋白酶-9、C反应蛋白与冠心病及冠脉病变特征的关系

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目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与冠心病病情及冠脉造影下冠脉病变特征积分的关系;预测联合检测MMP-9、CRP可否作为一种更为有效的判断斑块稳定性的临床指标。 方法 采集60例急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者、28例稳定型心绞痛患者(stable angina,SA)及22例无冠心病正常者(N)的血清,采用夹心酶联免疫法测量CRP;酶联免疫吸附法检测MMP-9,并同时检测其低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)水平。所有患者均行冠状动脉造影,观察冠状动脉粥样硬化斑块特征,并进行ACS组冠状动脉粥样硬化斑块特征积分与CRP、MMP-9水平的相关分析;同时对该组的CRP与MMP-9水平进行相关分析。 结果 (1)ACS组CRP及MMP-9水平显著高于SA组和正常对照组(9.96±4.71mg·L-1比4.02±3.24mg·L-1、3.49±2.96mg·L-1,P值分别为P=0.01、P=0.02;60.7±36.32ng·ml-1比35.2±31.24ng·ml-1、37.0±26.81ng·ml-1,P值分别为P=0.01、P=0.02),而后两组间差异无显著性(4.02±3.24mg·L-1比3.49±2.96mg·L-1,P=0.35;35.2±31.24ng·ml-1比37.0±26.81ng·ml-1,P=0.10);(2)三组间LDL-C水平无明显差异(2.86±0.28mmol·L-1比3.02±0.43mmol·L1比2.97±0.23mmol·L-1,F=2.59,P>0.05);(3)ACS组CRP及MMP-9水平均与冠脉造影斑块特征积分有明显相关性(r值分别为0.38,0.37;P值均<0.05);(4)ACS组CRP与MMP-9间水平无明显相关性(r=0.29,P>0.05)。 结论 (1)MMP-9、CRP在ACS组明显升高,可作为反映动脉粥样斑块稳定性的指标;(2)MMP-9、CRP水平升高可以反映冠状动脉粥样硬化斑块特征,并为冠
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