【摘 要】
：
目的:妊娠阶段抗磷脂抗体水平具有低滴度的特点,低滴度的抗磷脂抗体对产科并发症及流产,具有诊断和预后判断价值。本文以中国东北地区健康孕妇为研究对象检测其孕早期、孕中期血清Ig G a CL、Ig M a CL、Ig A a CL、Ig G aβ2GP1、Ig M aβ2GP1、Ig A aβ2GP1、aβ2GP1 Dm1、Ig G a PS/PT、Ig M a PS/PT的水平,探讨其与健康育龄期女
论文部分内容阅读
目的:妊娠阶段抗磷脂抗体水平具有低滴度的特点,低滴度的抗磷脂抗体对产科并发症及流产,具有诊断和预后判断价值。本文以中国东北地区健康孕妇为研究对象检测其孕早期、孕中期血清Ig G a CL、Ig M a CL、Ig A a CL、Ig G aβ2GP1、Ig M aβ2GP1、Ig A aβ2GP1、aβ2GP1 Dm1、Ig G a PS/PT、Ig M a PS/PT的水平,探讨其与健康育龄期女性的差异以及妊娠早、中期APLs水平的变化规律,以期建立中国东北地区健康孕妇孕早、中期血清Ig G a CL、Ig M a CL、Ig A a CL、Ig G aβ2GP1、Ig M aβ2GP1、Ig A aβ2GP1、aβ2GP1 Dm1、Ig G a PS/PT、Ig M a PS/PT的参考区间。方法:本研究为纵向队列研究,包括实验组、验证组和评估组。实验组来自2017年-2021年中国医科大学附属盛京医院招募的出生队列,分为孕早期121例（孕周≤8W,简写为“G1”）、孕中期121例（16W＜孕周≤20W,简写为“G2”）,孕前100例（简写为“G0”）,验证组来自于同期在中国医科大学附属盛京医院门诊的健康孕妇,G1和G2各20例。评估组来自于同期在中国医科大学附属盛京医院门诊,包括产科OAPS/非标准产科抗磷脂综合征患者和健康孕妇,其常规检测a CL Ig G、a CL Ig M、a CL Ig A、aβ2GP1 Ig G、aβ2GP1 Ig M、aβ2GP1 Ig A中的一种或几种,且临床资料完整的孕妇。采用BIO FLASH仪器检测Ig G aβ2GP1,Ig M aβ2GP1、Ig A aβ2GP1、Ig G a CL、Ig M a CL、Ig A a CL、aβ2GP1 Dm1和Quanta Lyser160仪器检测Ig G a PS/PT,Ig M a PS/PT。采用Kolmogorov-Smirnov检验判断资料分布情况,正态分布资料多组间比较采用单因素方差分析,组间采用独立样本t检验,正态近似法建立参考区间,偏态分布资料中多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,组间两两比较采用MannWhitney U秩和检验,用百分位数法建立参考区间。对所建立的参考区间进行验证以及临床评估。结果:1.（1）血清a CL在孕早期、孕中期的变化趋势:血清a CL Ig G、a CL Ig M从孕前到孕中期的变化趋势一致,二者在血清中的水平从孕前到孕中期整体均呈下降趋势,血清a CL Ig A其在孕早期升高,孕中期呈现下降的趋势;（2）血清aβ2GP1在孕早期、孕中期的变化趋势:血清aβ2GP1 Ig G、aβ2GP1 Ig M从孕前到孕中期的变化趋势一致,二者均在孕早期升高,孕中期呈现下降的趋势,血清aβ2GP1 Ig A水平G0、G1、G2期均无统计学差异;（1）血清a PS/PT在孕早期、孕中期的变化趋势:血清a PS/PT Ig G在孕早期显著下降,孕中期呈现上升的趋势,但是均显著低于孕前水平,血清a PS/PT Ig M水平G0、G1、G2期均无统计学差异;（4）aβ2GP1 Dm1在血清中的水平从孕前到孕中期整体呈下降趋势;2.参考区间的建立:Ig G a CL:G2期95%参考区间（0～11.42）CU,99%参考区间（0～18.68）CU;Ig M a CL:G2期95%参考区间（0～8.48）CU,99%参考区间（0～15.87）CU;Ig A a CL:G2期95%参考区间（0～3.45）CU,99%参考区间（0～14.33）CU;Ig G aβ2GP1:G1期的95%参考区间（0～6.86）CU,99%参考区间（0-12.81）CU,G2期95%参考区间（0～6.83）CU,99%参考区间（0～8.81）CU;Ig M aβ2GP1:G2期95%参考区间（0～6.77）CU,99%参考区间（0～16.61）CU;a PS/PT Ig G:G1期的95%参考区间（0～6.26）U/ml,99%参考区间（0～8.50）U/ml,G2期95%参考区间（0～6.52）U/ml,99%参考区间（0～7.04）U/ml;aβ2GP1Dm1:G2期95%参考区间（0～2.20）CU,99%参考区间（0～8.39）CU。3.建立的参考区间均通过验证。4.新建立的参考区间较试剂盒说明书的参考区间,灵敏度显著增加。结论:孕妇血清APLs浓度在孕期整体呈现下降的趋势。初步建立并验证健康孕妇的APLs妊娠早、中期的正常参考区间,为APLs在OAPS的诊断和治疗的规范应用提供重要依据。
其他文献
目的:探讨单独应用剪切波弹性成像（SWE）及联合血清学模型评估HBV慢性感染患者及慢性肝炎患者肝纤维化分期的临床价值;评估SWE对丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高≥2倍正常值上限（ULN）患者的诊断价值。研究方法:选择2016年1月至2021年12月间就诊于盛京医院的乙肝患者,收集全部患者SWE、肝穿刺病理活检和血清学检测相关资料。利用SPSS 21.0软件进行统计分析,应用Logistics回归建
目的:利用磁共振高分辨率结构成像（Magnetic resonance high-resolution structural imaging,3DT1WI）技术研究1型发作性睡病患者大脑皮层形态结构的异常,以及异常与认知功能障碍的关联。研究方法:磁共振高分辨3DT1WI结构像扫描和北京版蒙特利尔认知评估（Mo CA-BJ）应用于20名1型发作性睡病（NT1）患者和20名在年龄、性别、利手和受教育程
目的:肝细胞癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,并且没有治愈性治疗方案。中草药以其高效、低毒等特点成为抗HCC药物的重要宝库。为探究龙血竭的75%乙醇提取物（75%ethanol extract from Resina Draconis,ERD）能否在体外和体内两个水平上发挥出抗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的活性。方法:使用75%乙醇制备ERD。使用MTS法
目的:分析急性胆囊炎（Acute cholecystitis,AC）患者行经皮胆囊造瘘术（Percutaneous cholecystostomy,PC）后转归情况,并探讨胆囊未择期切除的影响因素。方法:回顾性分析我院2017年1月至2019年12月间205例行PC治疗的AC患者临床资料,随访AC患者的后续管理。随访终点是胆囊切除,对胆囊未切除患者每三个月进行一次随访,直至死亡。采用单因素及多因素
目的:磁共振弹性成像（magnetic resonance elastography,MRE）是一种基于相位对比的磁共振成像技术,可测量传播的机械波引起的位移,从中可以计算组织的物理特性,如剪切硬度。既往对胰腺疾病的MRE研究主要集中在低频,且单个实验仅采用单个频率。目前,尚未见多频MRE在胰腺癌的研究。本研究的目的是探讨多频MRE评估胰腺导管腺癌（pancreatic ductal adenoc
目的：探讨手术室护理配合对23G高速玻璃体切割术手术结局及患者短期预后的影响。方法：选取南阳市中心医院2015年1月至2020年11月期间收治的60例23G高速玻璃体切割术患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组患者进行常规护理干预，观察组患者在对照组基础上给予手术室护理配合干预，比较两组患者干预后的手术结局、短期预后及护理质量情况。结果：观察组患者手术并发症发生率低于对照组，差异具有统计学
目的:结直肠癌（colorectal carcinoma,CRC）是第三大常见癌症死亡原因,其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势。近15%-20%的患者首次确诊即发现肝脏转移。结直肠癌肝转移瘤（colorectal liver metastases,CRLMs）的组织病理生长方式（histopathological growth patterns,HGPs）与患者预后生存期有关。然而,目前还没有
目的:检测M2型TAMs和eIF4E在甲状腺乳头状癌组织和癌旁组织中的表达情况,探索甲状腺乳头状癌中M2型TAMs和eIF4E表达情况与患者不同临床病理特征之间的关系,探索M2型TAMs和eIF4E在甲状腺乳头状癌中表达情况之间的相关性以及eIF4E在甲状腺乳头状癌中的表达有何意义。方法:1.采用免疫组化方法分别对50例甲状腺乳头状癌患者的癌组织、癌旁组织切片进行染色,然后检测切片中TAMs和eI
目的:绝经后女性宫颈上皮内瘤变III级（CINⅢ）术后病理升级为宫颈浸润癌的高危因素分析及手术方式探讨。研究方法:将2016年1月-2020年12月期间中国医科大学附属盛京医院妇产科收治的454例经病理组织学诊断为CINⅢ的患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料。根据初始治疗方式的不同,将直接行全子宫切除治疗的患者设为A组共88例,其中有8例术后病理升级为宫颈浸润癌,80例术后病理未升级,将先行宫
目的:探讨7种肿瘤相关自身抗体（tumor-associated autoantibodies,TAABs）,即抗p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1和CAGE抗体在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）诊断中的应用价值。研究方法:收集2018至2020年于中国医科大学附属盛京医院胸外科进行肺癌根治术的227例初治患者为N