【摘 要】
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背景:特发膜性肾病（Idiopathic membrane nephropathy,IMN）是成人肾病综合征常见的一种类型,根据目前普通接受的Ehrenreich-Churg病理分期法,将IMN分为I、II、III、IV期。然国内外对其不同病理分期免疫抑制治疗报道的相关文献甚少,因此本研究旨在探讨不同病理分期的膜性肾病接受糖皮质激素（Glucocorticoid,GC）联合环磷酰胺（Cycloph
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背景:特发膜性肾病（Idiopathic membrane nephropathy,IMN）是成人肾病综合征常见的一种类型,根据目前普通接受的Ehrenreich-Churg病理分期法,将IMN分为I、II、III、IV期。然国内外对其不同病理分期免疫抑制治疗报道的相关文献甚少,因此本研究旨在探讨不同病理分期的膜性肾病接受糖皮质激素（Glucocorticoid,GC）联合环磷酰胺（Cyclophosphamide,CTX）或GC的有效性及安全性。方法:在这项回顾性研究中,我们纳入了2012年1月1日至2018年1月1日在南昌大学第二附属医院经肾活检确诊IMN病例,筛选出所有接受GC联合CTX或GC治疗的患者。主要终点是完全缓解（Complete remission,CR）和缓解。次要终点是包括24小时尿蛋白定量（24-hour urinary protein,24h UP）、血清白蛋白（Serum albumin,SA）和不良事件（Adverse events,AEs）。结果:共有224例IMN的患者纳入本研究中,其中有157例患者接受GC+CTX的治疗方案（其中I期患者77例,II期66例和III期14例）和67例患者接受GC的治疗方案（包括I期患者31名,II期30名和III期6名）。结果我们发现,在II期IMN患者中,GC+CTX组在治疗6个月和12个月后的完全缓解率显著优于GC组（分别为22%vs 10%,P=0.04和59%vs17%,P＜0.001）。然而,在I期和III期两组却无明显差异（29%vs 26%,P=0.61;71%vs 52%,P=0.09和14%vs 17%,P=0.81;21%vs 17%,P=0.88）。不良事件中,在GC+CTX组,I期IMN患者出现胃肠道症状的发生率高于GC组,II期IMN则肝功能异常率高于GC组。结论:在IMN患者中,与单独接受GC相比,GC+CTX治疗的II期患者有更好蛋白尿缓解;然而,GC+CTX的优势在I期和III期并不显著。
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背景:心脏电子装置（cardiac implantable electronic device,CIED）植入术作为一种常用的有创治疗方式,已广泛运用于心律失常、心衰的治疗及心源性猝死的预防。现国内外尚无统一的CIED植入术中的麻醉及疼痛管理的指南或专家共识,且不同中心的麻醉及疼痛管理差异较大。国内以局部麻醉为主,患者体验感和耐受性较差;而国外已有研究数据支持监护下麻醉（monitored ane
目的:探讨不同性别原发性醛固酮增多症（Primary aldosteronism,PA）患者靶器官受损的情况。方法:从2018年1月至2021年6月间于南昌大学第二附属医院诊断为原发性醛固酮增多症的患者中,通过纳排标准筛选出符合要求的患者共536例,其中男性297例,女性239例。按性别及是否绝经分为三组:男性组,未绝经女性组,绝经后女性组。靶器官损伤（Target organ damage,TO
目的:探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）评价肝硬化患者左心房容积及功能,分析肝硬化患者血清学指标及E/e′与左房容积应变参数的相关性,从而为检测肝硬化患者早期心脏损害提供重要的检测指标。方法:1.选取2020年9月至2021年8月南昌大学第一附属医院临床诊断明确的肝硬化患者78例,依据Child-Pugh评分分组,Child-Pugh A级（A组）30名,Child-Pugh B级（B组）23
目的:采用混合性队列研究方法分析行主动脉球囊反搏术的冠心病患者在住院期间主动脉球囊反搏术（简称IABP）对患者血小板计数的影响及影响因素。方法:本研究是一项混合性队列研究,连续纳入2011年1月1日—2021年9月30日诊断为冠心病且行IABP治疗的患者。根据患者血小板计数减少百分比,将患者分为血小板减少组（血小板计数减少百分比＞50%）和非血小板减少组（血小板计数减少百分比≤50%）,对其临床特
目的:探讨基于多模态MRI的影像组学在直肠腺癌新辅助放化疗疗效评估中的价值,并寻找与疗效相关的影像组学特征,以提高直肠腺癌新辅助放化疗疗效评估的准确性,绘制列线图为临床选择个性化治疗方式提供参考。方法:回顾性分析南昌大学第二附属医院2017年8月至2021年10月的70例确诊为直肠癌并在新辅助放化疗后行直肠癌全系膜切除术的患者的临床与影像资料,每名患者均行盆腔MRI平扫+增强检查,且术后病理都有完
县域普通高中是县域内的教育高地与文化重地，基于历史制度主义将其变迁历程划分为辉煌期、塌陷期、振兴期三个阶段。县域普通高中的振兴是实现教育公平、促进教育优质均衡发展、推动良好教育生态构建的重要举措。当前县域普通高中教育在振兴发展进程中会不可避免地面临教育管理体制制约、学校发展内生力不足、区域间师资差异等困境。有效减轻或避免这些潜在的问题对县域普通高中教育的影响，需从教育统筹管理、经费投入，学校内涵发
背景:目前研究已证实痛风与心血管疾病存在密切相关,但痛风合并脑血管疾病与合并心血管疾病之间的差异因素目前仍不清楚。本研究采用横断面研究方法,探讨影响痛风伴脑梗死患者尿酸的因素。方法:将2016年至2020年江西省人民医院出院诊断为痛风+冠心病、痛风+脑梗死、痛风+冠心病+脑梗死的患者纳入本研究,收集并分析病历资料。结果:结果显示痛风+冠心病和痛风+脑梗死患者在年龄、饮酒、高血压、长期使用利尿剂和非
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