民法典视角下的患者知情同意权实证研究

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医疗问题关乎民生福祉,重要性不言而喻,而今医疗纠纷仍然层出不穷,医患矛盾还需进一步缓解。而保护患者知情同意权有利于维护患者在医患关系中的平等地位,加强医患沟通,从而缓解医患矛盾,在提高医疗效率的同时也能减少医疗悲剧的发生。本文拟用实证研究的方法,结合最新的《中华人民共和国民法典》探讨如何进一步保护患者知情同意权,以推动构建和谐医患关系。除去引言,本文共有四个部分。首先,本文从民法典中的患者知情同意权制度入手,介绍民法典的相关规定,并将之与国内外相关法律法规相比较,总结民法典的进步之处并明确冲突时的适用规则。其次,经过实证研究的方式,分析贵州省相关案例。之后通过总结,归纳出实践中患者知情同意权的行使面临的三个主要问题:医方告知义务履行不到位、病历材料问题及患者知情同意权行使主体问题。我国今年开始实施的《民法典》对于保护患者知情同意权的上述制度规定基本从《侵权责任法》中移植而来,修改内容相对较少,对于上述的问题依然缺乏很好的解答,因此文章第四部分结合民法典相关法律制度提出修改意见。首先,针对医方告知义务履行不到位问题,法律可以通过明确医方告知标准,加强对于相关必要告知内容的具体规定,并明确规定医方可以免于履行告知义务的情形。其次,对于病历材料问题,主要通过加强病历的监督保管制度并规范瑕疵病历的使用来解决。第三,关于患者知情同意权行使主体问题主要从落实主体制度角度着手,既要加强医务人员对相关制度的认识和重视程度,也要完善患方身份信息审核体系,还要提高患者自主决定的意识。第四,关于推动患者知情同意权的制度落实还需要加强对于医疗机构的监管,既要加强外部监督,也要加强医疗机构内部监督,双管齐下推动保护患者知情同意权,构建和谐医患关系。
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