【摘 要】
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[目的]研究血清铁、铁蛋白等铁代谢指标在实验组、对照组中的表达情况,分析两者含量与非小细胞肺癌（NSCLC）临床病理资料之间的关系以及两者含量对非小细胞肺癌预后的影响,以及分别探讨实验组、对照组患者血清铁、铁蛋白含量之间的内在关联。[方法]课题资料来自于2017年3月至2018年4月在云南省肿瘤医院胸外二科收住的279名患者。实验组为非小细胞肺癌组,共计142例,对照组为肺良性肿瘤组,共计137例
【基金项目】
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国家自然科学基金（81760423）；
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[目的]研究血清铁、铁蛋白等铁代谢指标在实验组、对照组中的表达情况,分析两者含量与非小细胞肺癌（NSCLC）临床病理资料之间的关系以及两者含量对非小细胞肺癌预后的影响,以及分别探讨实验组、对照组患者血清铁、铁蛋白含量之间的内在关联。[方法]课题资料来自于2017年3月至2018年4月在云南省肿瘤医院胸外二科收住的279名患者。实验组为非小细胞肺癌组,共计142例,对照组为肺良性肿瘤组,共计137例。收集到的279名患者在住院后禁食6-8h抽取血液,送相关科室化验铁蛋白、血清铁含量。收集实验组的临床病理资料:肿瘤最大直径（T1:≤3cm;T2:＞3cm,≤5cm;T3:＞5cm,≤7cm;T4:＞7cm）、淋巴结转移、病理分期、病理类型、胸膜侵犯,并收集两组患者的一般资料:姓名、电话（用于随访）、籍贯、年龄、性别、家族史遗传史、吸烟史情况、血型、肿瘤所在位置。对实验组患者进行三年随访,随访时间从确诊当天开始,随访指标为总生存时间（OS）、无进展生存时间（PFS）。通过SPSS 23.0分析铁蛋白、血清铁与实验组临床病理资料的关系以及分析两者含量对实验组预后的影响。[结果]1与对照组比较,铁蛋白在NSCLC患者中高表达,血清铁在NSCLC患者中低表达,差异有统计学意义（P＜0.05）。2在实验组中,铁蛋白在吸烟患者、男性患者中的含量高于不吸烟患者、女性患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）。血清铁含量与吸烟史、性别无关,铁蛋白、血清铁含量与胸膜侵犯无关,差异均无统计学意义（P＞0.05）。3铁蛋白、血清铁在肺鳞癌与肺腺癌、肺鳞癌与其他类型肺癌、肺腺癌与其他类型肺癌中比较,差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。4铁蛋白、血清铁在T1组与T4组、血清铁在T2+T3组与T4组中比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。铁蛋白、血清铁在T1组与T2+T3组、铁蛋白在T2+T3组与T4组,差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。5当淋巴结转移、病理分期偏晚时,NSCLC患者铁蛋白含量升高,而血清铁含量下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。6铁蛋白阳性、血清铁阳性患者的OS率、PFS率均低于铁蛋白、血清铁阴性,差异具有统计学意义（P＜0.05）。7铁蛋白、血清铁、病理分期是影响NSCLC患者预后的高危因素,差异具有统计学意义（P＜0.05）。8 NSCLC患者中铁蛋白含量与血清铁含量呈负相关,差异具有统计学意义（P＜0.05）。[结论]1铁蛋白在NSCLC患者中高表达,血清铁在NSCLC患者中低表达,这对于鉴别NSCLC与肺良性肿瘤具有重要临床价值。2铁蛋白含量、血清铁含量与NSCLC患者的肿瘤直径、淋巴结转移、病理分期有关。3铁蛋白、血清铁含量、病理分期是影响NSCLC患者预后的危险因素,是评估患者疾病的进展及预后情况的重要指标。4NSCLC患者的铁蛋白、血清铁两者之间存在反向线性关系,说明两者可能在NSCLC形成中扮演重要角色。
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