目的:探讨血小板参数、CA125、HE4与子宫内膜癌及其病理特征之间的相关性,评估其预测子宫内膜癌病理特征的价值,为子宫内膜癌患者的临床诊治提供参考。方法:回顾性分析2017年1月至2021年10月就诊于兰州大学第一医院妇科的447例患者的临床资料。其中224例为病例组,均为我院首次诊断、并接受手术治疗后确诊为子宫内膜癌的患者;223例为对照组,为随机选取的同年龄段、同期接受手术治疗（包括诊断性刮宫）的子宫内膜良性病变患者（包括子宫内膜息肉和内膜增生）。收集上述两组患者的入院情况、术前的血液学指标和术后的病理报告,其中血液学指标包括血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、CA125、HE4。224例子宫内膜癌患者再根据FIGO分期、分化程度、病理类型、肌层浸润深度、有无淋巴血管间隙浸润（LVSI）及淋巴结转移（LNM）进行分组。采用SPSS 26.0软件对数据进行处理,并用Spearman检验进行相关性分析,最后绘制ROC曲线评估其预测子宫内膜癌病理特征的价值。结果:1.子宫内膜癌组和子宫内膜良性病变组之间年龄、BMI、分娩和绝经状态、高血压及糖尿病的差异均不显著,两组之间MPV、PLR、CA125、HE4的差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.PLR在FIGO分期、淋巴结转移中的差异均有统计学意义（P＜0.05）,进一步行Spearman检验可知,PLR与FIGO分期、淋巴结转移呈正相关性（r=0.200;r=0.148）,即PLR值越高,FIGO分期越晚,发生淋巴结转移的风险越大;PLR在组织学分级、病理类型中的差异不显著;PLT、PDW、MPV在FIGO分期、组织学分级、病理类型、肌层浸润、LVSI和LNM中的差异均不显著。3.CA125、HE4在FIGO分期、肌层浸润、LVSI、LNM中的差异均有统计学意义,进一步行Spearman检验可知,CA125、HE4与FIGO分期、肌层浸润、LVSI、LNM呈正相关性（r=0.149、0.300、0.137、0.173;r=0.144、0.362、0.231、0.190）,即CA125、HE4值越高,FIGO分期越晚,发生深肌层浸润、LVSI、LNM的风险越大;CA125、HE4在组织学分级、病理类型中的差异均不显著。4.PLR、HE4二者联合预测FIGO分期的ROC曲线下面积最大,AUC=0.732（95%CI:0.628～0.837;P=0.001）,灵敏度、特异性为65%、74.5%。PLR、CA125、HE4三者联合预测LNM的ROC曲线下面积最大,AUC=0.768（95%CI:0.649～0.888;P=0.001）,灵敏度、特异性为85.7%、58.6%。结论:1.子宫内膜癌组较子宫内膜良性病变组术前PLR值升高、MPV值降低。2.PLR与子宫内膜癌患者的FIGO分期、淋巴结转移呈正相关性。3.CA125、HE4与子宫内膜癌患者的FIGO分期、肌层浸润、淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移呈正相关性。4.PLR、HE4二者联合对FIGO分期的预测价值最高;PLR、HE4、CA125三者联合对淋巴结转移的预测价值最高。