电针对膝骨关节炎患者姿势稳定性影响研究

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目的:电针对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者姿势稳定性的影响。主要包括:电针对KOA患者肌力、关节负荷的影响以及整体姿势控制能力的影响;电针对KOA患者疼痛和关节功能的影响。方法:本研究共纳入24例KOA患者,采用随机数字表法将将研究对象分为电针组(n=12)和药物组(n=12)。电针组选取穴位:犊鼻、内膝眼、梁丘、血海、阳陵泉、足三里,留针30 min,一周3次,共治疗8周。药物组服用塞来昔布胶囊200mg/次,1次/天,共治疗8周。通过动态平衡能力评估、等速肌力测试以及WOMAC骨关节炎指数量表对研究对象进行干预前后评估。并采用SPSS23.0统计软件对试验数据进行统计分析,符合正态分布资料,组内比较采用配对样本检验,,组间比较采用单因素方差分析,不符合正态分布的采用非参数检验。p<0.05为差异有统计学意义。结果:1.动态平衡能力测试结果:感觉整合测试结果:组内差异性,电针组结果显示,与干预前分数相比,条件4、条件6和综合得分均提高(p<0.05)。组间差异性,结果显示在干预后,电针组分数较药物组在条件6和综合得分有所提高(p<0.05)。适应性测试结果:电针组和药物组在趾上和趾下两种条件下较干预前得分均提高(p<0.05)。双腿负重/下蹲测试结果:电针组在膝关节屈曲90°时较干预前得分提高(p<0.05)。2.等速肌力测试结果:峰力矩结果,电针组伸、屈肌不同角速度较干预前峰力矩(Peak Torque,PT)分数均提高(p<0.05),电针组和药物组两组间在不同角速度下较干预前的伸、屈肌PT值得分提高(p<0.05)。电针组伸、屈肌PT值结果优于药物组。3.WOMAC评分量表得分结果:电针组WOMAC得分结果较干预前提高(p<0.05)。结论:电针治疗可有效缓解KOA患者疼痛且同时能够放松肌肉提高膝关节屈、伸肌肌力(特别是伸肌)和维持肌力的稳定。电针对改善膝关节屈曲角度的关节负荷,提高姿势控制能力具有积极意义,可能会减少KOA患者在突发不稳定状况下失衡危险性的发生。
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