【摘 要】
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研究目的:高血压是一种复杂的由多因素导致的慢性疾病,对靶器官造成不同程度的损害。现代医学研究表明,钠盐对高血压的发生发展密切相关且为“U”型曲线关系,会加速心、脑、肾及血管等靶器官损伤进程。传统医学通过辨证,分型论治高血压,各证型间钠盐的摄入量和血管的损伤程度各不相同,本课题旨在研究高血压患者不同中医证型间盐摄入量的差异及与包括臂踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave
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研究目的:高血压是一种复杂的由多因素导致的慢性疾病,对靶器官造成不同程度的损害。现代医学研究表明,钠盐对高血压的发生发展密切相关且为“U”型曲线关系,会加速心、脑、肾及血管等靶器官损伤进程。传统医学通过辨证,分型论治高血压,各证型间钠盐的摄入量和血管的损伤程度各不相同,本课题旨在研究高血压患者不同中医证型间盐摄入量的差异及与包括臂踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,ba PWV）、脉压指数（Pulse pressure index,PPI）与动态动脉硬化指数（Ambula-tory arterial stiffness index,AASI）在内反映动脉弹性的指标的相关性,并进行可能的病机讨论,为临床中对中医辨证联合西医治疗高血压,延缓动脉硬化提供参考和依据。研究方法:共纳入2019年12月—2020年12月昆明市延安医院高血压门诊和住院部符合纳入标准的154例原发性高血压病患者进行中医辨证,分为痰湿壅盛证（n=42）、肝阳亢盛证（n=37）、阴虚阳亢证（n=38）、阴阳两虚证（n=37）四个证型,对所有患者进行一般资料采集、血脂、血糖等生化检查,24小时尿电解质检测,根据24小时尿钠估测摄盐量,同时进行24小时动态血压监测、血管弹性检测。收集和整理资料后进行数据统计处理,分析不同中医证型间盐摄入量的差异及与动脉弹性的相关性。研究结果:1.性别、年龄、体重指数（Body mass index,BMI）、饮食评分、估测摄盐量、24h尿钠、24h尿钾、血钠、血钾、总胆固醇（Total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白（High density lipoprotein,HDL-C）、低密度脂蛋白（Low density lipoprotein,LDL-C）、肌酐水平、肾小球滤过率（Estimated glomerular filtration rate,e GFR）水平、血浆肾素活性（Plasma renin activity,PRA）在各中医证型间比较差异有统计学意义（P<0.05）,甘油三酯（Triglyceride,TG）、醛固酮（Aldosterone,ALD）在各中医证型间比较差异无统计学意义（P>0.05）。各中医证型间比较,痰湿壅盛证中饮食评分与估测摄盐量均为最高,阴阳两虚证中两者均为最低（P<0.05）;ba PWV值以阴阳两虚证最高,痰湿壅盛证最低（P<0.05）。2.年龄以20岁为一阶段进行分析,20-40岁患者摄盐量最高,60岁以上摄盐量最低（P<0.05）,男性（10.256±5.94）g大于女性（7.614±4.18）g（P<0.05）。经pearson相关性分析得出:摄盐量与饮食评分、24h尿钾、尿钠/尿钾呈正相关（P<0.05）,与年龄、ALD呈负相关（P<0.05）,其中摄盐量与饮食评分呈高度相关;ba PWV与年龄、SBP、PPI、AASI成正相关（P<0.05）,与BMI、24h尿钾呈负相关（P<0.05）,其中ba PWV与年龄相关性较高;AASI与性别、年龄、收缩压（Systolic blood pressure,SBP）、血钠、TC、PPI、ba PWV成正相关（P<0.05）,与舒张压（Diastolic blood pressure,DBP）、24h尿钾呈负相关（P<0.05）,其中AASI与PPI相关性较高;PPI与性别、年龄、AASI、ba PWV成正相关（P<0.05）,与DBP、24h尿钾、肌酐、PRA呈负相关（P<0.05）,其中PPI与DBP、AASI相关性较高。多元回归分析:年龄、SBP、PPI是影响ba PWV的因素;年龄、血钠是影响AASI的因素;DBP、24h尿钾、AASI、ba PWV是影响PPI的因素。研究结论:（1）高血压患者中医证型中痰湿壅盛证的估测摄盐量最高,且男性患者摄盐量大于女性患者。（2）高血压患者中医证型中阴阳两虚证的ba PWV值最高,说明阴阳两虚证的高血压患者动脉僵硬度最高。（3）年龄、SBP、PPI是影响ba PWV的因素;年龄、血钠是影响AASI的因素;DBP、24h尿钾、AASI、ba PWV是影响PPI的因素。（4）ba PWV、PPI、AASI能够预测动脉的弹性,随年龄增长而升高,且三者成显著正相关性。
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目的:本研究通过观察前列腺托毒方治疗慢性前列腺炎（气虚毒滞证）患者的安全性和临床疗效,并同时观测治疗前后前列腺液中白细胞、卵磷脂小体计数的变化情况,为基于“从疮疡论治慢性前列腺炎”理论的益气托毒法治疗慢性前列腺炎提供一定的参考。方法:本研究采用自身对照的研究方法,纳入病例118例,连续4周服用前列腺托毒方。分别于治疗前后,观察和记录美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）、前列腺
目的:收集符合本课题要求的CSVD并发抑郁状态患者298人,登记入组患者一般情况（性别、年龄、BMI、抽烟喝酒情况及既往病史）等资料,再对其头颅MRI表现、病灶部位及中医体质判定结果进行评估汇总,总结CSVD并发抑郁状态患者的中医体质分布规律,以及分析与体质类型相关影响因素之间的规律,为CSVD并发抑郁状态在临床上的诊治提供参考。方法:298例患者均来自于2020年1月至2021年1月在云南省第一
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目的:脉冲微电流穴位刺激术治疗慢性失眠伴焦虑抑郁等情绪的临床观察。方法:以2020年1～12月在云南省第一人民医院睡眠医学中心就医并符合慢性失眠诊断标准的住院患者作为研究对象,根据研究的入选和排除标准筛选后,共有62例患者纳入研究。所有受试者采用随机分为观察组（32例）和对照组（35例）,观察组给予失眠的常规治疗加脉冲微电流穴位刺激治疗,对照组仅给予常规治疗,治疗时间7天,随访观察期30天。所有受
目的:探讨四因方对缺血再灌注模型大鼠NLRP3的影响及脑梗死恢复期患者（痰瘀阻络证）的疗效。方法:实验研究:随机将54只大鼠分成3组,分别为假手术组、模型组、四因方组,脑缺血再灌注后第1天、第7天、第14天进行神经功能评分,比较大鼠生存率,运用蛋白免疫印迹法检查在各组各时间缺血侧海马区NOD样受体蛋白3（NLRP3）的表达情况;临床研究:符合随机完成观察共67例患者,治疗组（34例）予四因方联合西
目的本课题旨在通过临床随机对照试验观察萆桂缩泉配方颗粒治疗膀胱过度活动症的临床疗效及安全性,以期对导师张春和教授治疗膀胱过度活动症的学术思想和临床经验进行总结。从而进一步了解萆桂缩泉配方颗粒对膀胱过度活动症治疗的效果。方法将纳入的72例肾虚湿热型OAB患者采用Excel生成随机数,随机平均分配为2组,每组各36例（即试验组和对照组）。在两组同时服用琥珀酸索利那新片的基础上,试验组口服萆桂缩泉配方颗