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[目的] 选用大耳白兔建立瘢痕疙瘩动物模型,观察β射线对兔耳的瘢痕增生抑制的影响,寻求应用β射线治疗瘢痕疙瘩的最佳时间和有效剂量,为临床应用提供理论基础。 [方法] 选用20只新西兰大白兔的40个耳朵,在每只耳的腹面制做边长为6mm的正方形皮肤全层缺损8个,共320个瘢痕模型。其中所有20个右耳的160个瘢痕模型作为对照组,观察每个创面的愈合过程和时间,以及创面愈合后局部增生组织的进展情况。所有20个左耳作为β射线治疗实验组,随机分成A、B、C、D、E5组,每组4个兔耳32个瘢痕模型。每组兔耳的创面分别于术后第4、8、12、20、28天进行β射线敷贴,每实验组4只兔耳创面分别给予总量为600、1000、1500、3000cGy的照射剂量(一次完成)。实验组和对照组均于每次照射后一月后切取创面组织,进行光镜及电镜观察。 [结果] 对照组的20个兔耳的160个创面中,第4天时结成血痂,触之易掉、出血,第8天时血痂比较牢固,第11~13天,血痂脱落、创面愈合,自然形成的初始瘢痕露出。在术后的第12~30天内,有131个创面形成瘢痕疙瘩,占81.9%(131/160),有29个创面未形成瘢痕疙瘩,占18.1%(29/160)。瘢痕模型在创面愈合后,不断高出皮肤,开始呈淡红色,到术后1月瘢痕组织达最高峰,形成瘢痕模型,其增生范围不超过原创创沿,厚度约为耳厚的1.5~2倍。从肉眼观察,实验组与对照组愈合时间比较无显著差异性(F=0.478p>0.05)。总剂量相同的情况下,术后不同时间β射线治疗对瘢痕疙瘩形成的影响差异无显著性(p>0.05)。不同β射线辐射剂量对瘢痕疙瘩的形成的影响差异有显著性,1000cGy剂量以下β射线对瘢痕疙瘩的治疗无效,1000cGy~3000cGy剂量治疗,存在剂量-效应关系。不同β射线辐射剂量对瘢痕疙瘩组织内成纤维细胞的影响差异有极显著性(F=144.71 p<0.001)。第12和20天治疗对瘢痕疙瘩组织内成纤维细胞的影响差异无显著性(p>0.05)。 [结论] 兔的耳腹面在不加刺激物的情况下能够产生类似人的增生性