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研究目的：
观察补肾益心片对原发性高血压早期肾损害患者的临床疗效以及对血清AngⅡ、TGFβ1、CTGF等促纤维化因子水平的影响，初步探讨其发挥肾脏保护作用的可能机制。
研究方法：
按照前瞻性随机对照的原则，将60例符合原发性高血压早期肾损害(肾阳虚型)的患者分为治疗组和对照组，每组各30例。两组的基础治疗方案：高血压1级：氯沙坦钾片50mgqd；高血压2级：氯沙坦钾片50mgqd+苯磺酸氨氯地平片5mgqd；高血压3级：氯沙坦钾片50mgqd+苯磺酸氨氯地平片5mgqd+吲达帕胺缓释片1.5mgqd。治疗组加服：补肾益心片5片每日三次；对照组加服：安慰剂5片每日三次。疗程：1个月。比较两组患者的基线水平及治疗前后的平均血压、中医证候积分、尿mALB、β2-MG及血清AngⅡ、TGFβ1、CTGF促纤维化因子水平。
研究结果：
与治疗前比较，治疗后两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显下降，且治疗组降低DBP效果优于对照组(P＜0.05)；其中治疗组降压疗效总有效率为96.67%，高于对照组的90.00%(P＜0.05)；治疗组中医证候疗效总有效率为86.67%，显著高于对照组的73.33%(P＜0.05)；单项症状疗效方面，两组患者在治疗后各项症状均有不同程度的改善(P＜0.05)，与对照组相比，治疗组在改善畏寒肢冷、膝软、失眠多梦以及舌脉象方面更具有优势(P＜0.05)。治疗后两组患者尿mALB、β2-MG等早期肾损害敏感指标的水平显著降低，且治疗组优于对照组(P＜0.05)；治疗后两组患者血清AngⅡ、TGF-β1、CTGF等促纤维化因子的水平均显著降低，且治疗组优于对照组(P＜0.05)。
结论：
补肾益心片能够明显改善高血压早期肾损害患者的血压及中医临床证候，显著降低高血压患者尿mALB、β2-MG等早期肾损害的敏感指标，其作用机制可能与降低血压、抑制AngⅡ、TGFβ1、CTGF等促纤维化因子的水平而延缓肾脏纤维化的进展有关。
观察补肾益心片对原发性高血压早期肾损害患者的临床疗效以及对血清AngⅡ、TGFβ1、CTGF等促纤维化因子水平的影响，初步探讨其发挥肾脏保护作用的可能机制。
研究方法：
按照前瞻性随机对照的原则，将60例符合原发性高血压早期肾损害(肾阳虚型)的患者分为治疗组和对照组，每组各30例。两组的基础治疗方案：高血压1级：氯沙坦钾片50mgqd；高血压2级：氯沙坦钾片50mgqd+苯磺酸氨氯地平片5mgqd；高血压3级：氯沙坦钾片50mgqd+苯磺酸氨氯地平片5mgqd+吲达帕胺缓释片1.5mgqd。治疗组加服：补肾益心片5片每日三次；对照组加服：安慰剂5片每日三次。疗程：1个月。比较两组患者的基线水平及治疗前后的平均血压、中医证候积分、尿mALB、β2-MG及血清AngⅡ、TGFβ1、CTGF促纤维化因子水平。
研究结果：
与治疗前比较，治疗后两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显下降，且治疗组降低DBP效果优于对照组(P＜0.05)；其中治疗组降压疗效总有效率为96.67%，高于对照组的90.00%(P＜0.05)；治疗组中医证候疗效总有效率为86.67%，显著高于对照组的73.33%(P＜0.05)；单项症状疗效方面，两组患者在治疗后各项症状均有不同程度的改善(P＜0.05)，与对照组相比，治疗组在改善畏寒肢冷、膝软、失眠多梦以及舌脉象方面更具有优势(P＜0.05)。治疗后两组患者尿mALB、β2-MG等早期肾损害敏感指标的水平显著降低，且治疗组优于对照组(P＜0.05)；治疗后两组患者血清AngⅡ、TGF-β1、CTGF等促纤维化因子的水平均显著降低，且治疗组优于对照组(P＜0.05)。
结论：
补肾益心片能够明显改善高血压早期肾损害患者的血压及中医临床证候，显著降低高血压患者尿mALB、β2-MG等早期肾损害的敏感指标，其作用机制可能与降低血压、抑制AngⅡ、TGFβ1、CTGF等促纤维化因子的水平而延缓肾脏纤维化的进展有关。