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目的:探讨金属裸支架联合125I粒子条植入治疗恶性肿瘤引发相关静脉阻塞性病变的安全性及有效性。材料与方法:对57例恶性肿瘤引发头臂-上腔静脉及下腔-髂股静脉等相关静脉阻塞性病变患者的资料进行回顾性分析,19例患者植入125I粒子条+金属裸支架(A组),同期38例患者单纯植入金属裸支架(B组)。对两组患者的症状缓解率、静脉通畅时间、生存期、生存质量及不良反应进行对照分析。结果:A组共植入34枚支架及527颗碘粒子,B组共植入57枚支架,手术成功率96.5%,未发生与手术相关严重并发症。术后患者静脉梗阻症状明显好转,A组静脉梗阻程度积分由术前(14.74±0.562)分降至(2.79±1.357)分(P<0.001),B组由术前(13.79±1.398)分降至(5.55±3.674)分(P<0.001)。术后1~6月A组通畅率较B组高(分别为100%、84.2%、68.4%、63.2%、36.8%、21.1%vs.68.4%、23.7%、18.4%、7.9%、5.3%、2.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,KPS评分组间对比,差异无统计学意义(P=0.791),治疗1~6月后评分明显下降(P<0.001),且KPS评分组间对比,A组高于B组,差异有统计学意义(P=0.013)。A组中位通畅时间125d(95%CI:80.018-169.982),B组中位通畅时间35d(95%CI:20.501-49.499),A组患者较B组显示更长的静脉通畅时间(P<0.001)。A组中位生存时间155d(95%CI:110.406-199.594),B组98d(95%CI:55.712-140.288)(P=0.325),A组患者中位生存时间高于B组,但两者无统计学差异。多因素分析结果显示支架联合125I粒子条植入和KPS评分(≥80分)为支架植入后保持长期通畅率的独立影响因素。结论:支架联合125I粒子条植入治疗恶性肿瘤引发相关静脉阻塞性病变安全、有效,可较长时间保持支架通畅性,可提高患者生存质量,但对患者生存时间无明显改善。