目的：　　采用二维斑点追踪技术(2D-STI)评价原发性二尖瓣反流患者二尖瓣成形术后左心房功能的变化及其临床价值。　　方法：　　选取2015年9月-2018年3月因原发性二尖瓣反流在我院心脏外科住院并行二尖瓣成形术的患者30例，男性19例，女性11例，年龄46～77岁，平均年龄62.03±8.25岁。入院时经心脏超声检查提示二尖瓣重度反流30例，其中二尖瓣腱索断裂21例，二尖瓣腱索延长9例。按照术前及术后10-12个月的患者进行分组。使用美国GE Vivid E9超声诊断仪，频率为1.5-4.5MHz的M5S-D心脏探头采集二维动态图像，同时具备Echo PAC113脱机分析软件，分析左心房各壁心肌应变率的变化。　　1.二维超声常规测量指标：选择标准左心室长轴切面以测量舒张末期左心室内径(LVEDD)，收缩末期左心室内径(LVESD)，舒张末期室间隔厚度(IVSd)和舒张末期左心室后壁厚度(LVPWd)，收缩末期左心房前后径(LAD);通过双平面Simpsons法测量左心室射血分数(LVEF)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房收缩前左心房容积(LAVp)、左心房收缩后最小容积(LAVmin)，再通过体表面积校正上述容积参数获得左心房最大容积指数LAVImax、左心房收缩前容积指数LAVIp、左心房最小容积指数LAVImin，利用公式计算出左心房整体射血分数(LATEF)、左心房被动射血分数(LAPEF)、左心房主动射血分数（LAAEF）;同时在胸骨旁心尖四腔心切面利用连续多普勒测量三尖瓣最大反流速度，并根据简化的伯努利方程计算肺动脉收缩压(SPAP)。　　2.运用2D-STI技术测量指标：选择心尖四腔心、心尖三腔心、心尖两腔心切面的二维灰阶动态图，并采集三个以上心动周期的图像，利用Echo PAC113脱机分析软件分析收缩晚期左心房各壁峰值应变率(SRs)、舒张早期左心房各壁峰值应变率(SRe)、舒张晚期左心房各壁峰值应变率(SRa)，计算平均应变率(mSRs、mSRe、mSRa)。　　结果：　　1.二维超声常规测量参数比较：与术前组比较，术后组LAD、LVEDD、LVESD、SPAP明显减小，差异有统计学意义(P＜0.05);但两组LVEF、IVSd、LVPWd差异均无统计学意义(P＞0.05)。　　2.左心房容积参数的比较：与术前组相比，术后组LAVImax、LAVImin、LAVIp均明显减小，差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后组LATEF、LAPEF较术前组显著增高（P＜0.05）;术后组LAAEF与术前比较略增高，但差异无统计学意义（P＞0.05）。　　3.2D-STI左心房应变率参数比较：与术前组比较，术后组mSRs、mSRe的绝对值显著增高，差异有统计学意义（P＜0.05），但术后组mSRa的绝对值改变不明显差异无统计学意义（P＞0.05）。　　4.术后组左心房各时相应变率与术前组其它参数相关性比较：mSRs的绝对值与LAVImax、SPAP呈负相关（r=-0.304，r=-0.251，P＜0.05）。mSRe的绝对值与LAVIp呈负相关（r=-0.285，P＜0.05），mSRe的绝对值与LAPEF呈正相关(r=0.712，P＜0.05)，mSRa的绝对值与LAAEF呈正相关(r=0.426，P＜0.05)。　　结论：　　1.2D-STI技术能够有效的评价二尖瓣反流患者术后左心房功能的变化。2.二尖瓣成形术后患者左心房的储备功能与管道功能较术前明显改善，而辅助泵功能恢复能力较差。