【摘 要】
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本研究的目的是探讨CT灌注成像技术对肝细胞癌(HCC)的诊断价值和临床应用价值。 材料和方法：HCC23例，其中6例穿刺活检证实，其余为临床综合诊断。正常对照组20例。所有病例均
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本研究的目的是探讨CT灌注成像技术对肝细胞癌(HCC)的诊断价值和临床应用价值。
材料和方法：HCC23例，其中6例穿刺活检证实，其余为临床综合诊断。正常对照组20例。所有病例均依次常规行全肝平扫、全肝CT增强及CT灌注扫描，所得数据经灌注软件处理后，自动生成时间密度曲线(TDC)，各种灌注图像及感兴趣区(ROI)内的灌注参数(HBF、HBV、MTT、PS、HAF)，将得到的灌注参数分别进行统计分析。其中6例进行局部穿刺的HCC患者，进行MVD测定。
结果：1正常肝组织左右叶的各灌注参数值无显著性差异(P＞0.05)，即肝左右叶的血流动力学状态大致相同；2正常肝组织、癌旁肝组织与肝癌组织的HBF、MTT、HAF值不全相同(P＜0.05)，再对其分别进行q检验，除正常组与癌旁肝之间的HBV值比较无显著性差异外，余正常组、癌旁肝、肝癌三者的HBF、MTT、HAF值两两比较后均具有显著性差异。三者比较PS值相同，没有显著性差异(P＞0.05)；3肝癌组织与癌旁肝组织的MVD测定，两者有显著性差异(P＜0.05)；4肝癌的HBF、HBV、MTT、HAF值与MVD之间有明显相关性，其中MTT呈负相关，余参数均呈正相关。PS值与MVD无明显相关性。
结论：CT灌注成像技术是一种新的评价肿瘤血管生成的方法。CT灌注参数能定量反映组织的血流灌注情况，其中HBF、HBV、MTT、HAF值与肿瘤血管生成情况密切相关，并且对肝细胞癌的早期诊断具有很高的价值。灌注参数HBF、MTT、HAF的变化，可以反映早期癌周组织的血流变化情况，从而明确肿瘤的浸润范围，为临床治疗提供确切依据。
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