【摘 要】
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目的:探讨钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）磁共振增强扫描肝胆期高信号的肝脏局灶性病变的临床病理学基础及影像学特征。方法:收集经手术病理证实的Gd-EOB-DTPA增强扫描肝胆期呈高信号的肝脏局灶性病变病例;由两名医师在不知晓病理结果的基础上分别独立阅片,依据肝胆期高信号范围比例,将高信号区域范围比例大于2/3的分为A组,高信号区域范围比例小于2/3的分为B组。比较两组患者的病理基础、影像学特点
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目的:探讨钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）磁共振增强扫描肝胆期高信号的肝脏局灶性病变的临床病理学基础及影像学特征。方法:收集经手术病理证实的Gd-EOB-DTPA增强扫描肝胆期呈高信号的肝脏局灶性病变病例;由两名医师在不知晓病理结果的基础上分别独立阅片,依据肝胆期高信号范围比例,将高信号区域范围比例大于2/3的分为A组,高信号区域范围比例小于2/3的分为B组。比较两组患者的病理基础、影像学特点。采用独立样本t检验或卡方检验比较两组的临床病理特征及MRI征象。结果:1、肝胆期高信号强化范围分组结果:（1）A组20例22个病灶,分别为肝脏局灶性结节性增生10例10灶,肝腺瘤1例1灶,肝硬化不典型增生结节6例8灶,炎性假瘤2例2灶,肝海绵状血管瘤1例1灶;（2）B组42例44个病灶,其中肝癌29例29灶,肝脏局灶性结节性增生4例6灶,肝腺瘤2例2灶,肝硬化不典型增生结节2例2灶,炎性假瘤3例3灶,海绵状血管瘤2灶2例。2、两组病灶在MRI平扫中,T1WI、T2W、同相位、反相位及扩散加权成像（DWI）上信号表现差异具有统计学意义（P＜0.05）。3、两组病变在Gd-EOB-DTPA增强扫描中,比较动脉期、门脉期、移行期信号特点及动态强化曲线上均有统计学意义（P＜0.05）。4、两组患者肝硬化背景无统计学差异（P=0.350）;B组病灶边缘有包膜例数显著多于A组,差异具有统计学意义（P=0.008）。结论:1、肝胆期病灶呈高信号均可见于良恶性病变;2、肝胆期高信号范围大于2/3的肝脏局灶性病变多为良性病变;3、有包膜,且肝胆期高信号范围小于2/3、信号不均匀的肝脏局灶性病变恶性病变多见。
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