特发性肺纤维化危险因素与中医体质的相关性探讨

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目的:探究特发性肺纤维化发病相关的危险因素,以及IPF中医易感体质类型的分布规律,并探讨两者之间的相关性,以期从中医体质角度为IPF的防治制定相应的健康策略,并提供科学依据。材料与方法:本研究设计方案为1:2病例对照研究,病例组30例,对照组60例。调查内容包括一般情况调查表及中医体质量表两部分内容。其中,一般情况调查表包括一般资料和IPF危险因素调查表。中医体质量表采用王琦教授创制体质量表进行评价。采用X~2检验对IPF中医体质类型进行统计分析;采用X~2检验及秩和检验对IPF危险因素进行统计分析,将有统计学意义的IPF中医体质类型及和危险因素,进一步纳入多因素Logistic回归分析,探求IPF危险因素与中医体质之间的相关性。结果:1.两组患者的性别经X~2检验,年龄经t检验,统计学结果均显示P>0.05,提示两组之间无显著性差异,具有可比性。2.两组危险因素资料经X~2检验及秩和检验统计分析后,有统计学意义的暴露因素进一步纳入多因素Logistic回归分析,最终进入回归方程的暴露因素有5个,即吸烟史、粉尘等物质接触史、胃-食管反流病史、家族遗传史及睡眠时间>7h。统计学结果显示:吸烟史、粉尘等物质接触史、胃-食管反流病史为IPF的危险因素,睡眠时间>7h为IPF的保护因素。3.两组间体质类型构成比经X~2检验,结果显示:气虚质、阴虚质、平和质的构成比存在显著性差异(P<0.05),IPF组体质类型集中体现为气虚质、阴虚质,对照组体质类型主要为平和质。IPF危险因素与中医体质的Logistic回归分析结果提示:粉尘等物质接触史是气虚质的危险因素,亦是阴虚质的危险因素。结论:1.吸烟史、粉尘等物质接触史、胃-食管反流病史可能为IPF发生的危险因素。2.IPF组的中医体质类型分布特点集中体现在气虚质、阴虚质。3.粉尘等物质接触史是IPF气虚质、阴虚质的危险因素。4.对于IPF的防治,可以中医体质学角度出发,制定相应的健康策略。
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