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目的：观察健脾化痰法治疗老年社区获得性肺炎(痰湿阻肺证)的疗效,为中医药治疗老年社区获得性肺炎提供依据,同时测定血清降钙素原及血清超敏C反应蛋白,以探讨其在判断老年社区获得性肺炎(痰湿阻肺证)严重程度方面的临床价值。方法：以痰湿阻肺证老年社区获得性肺炎患者为研究对象,采用随机、对照、前瞻性的临床研究方法,将符合纳入标准的60例患者随机分成对照组和治疗组,每组各30例。对照组应用西药治疗,治疗组联合应用西药及健脾化痰的中药治疗,疗程均为1周。在治疗前第1天及疗程结束后第1天对患者进行评价。结果：1.治疗后与治疗前比较,两组患者在咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺部湿啰音、中医证候积分、白细胞总数、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白、降钙素原及胸部x线检查等方面均有改善,两组差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组改善更加显著。2.临床疗效方面,对照组总有效率为86.67%,治疗组总有效率为93.33%,两组差异没有统计学意义(P>0.05),但治疗组总有效率要高于对照组。提示运用健脾化痰法治疗老年社区获得性肺炎(痰湿阻肺证)比单独使用西药治疗具有更好的疗效,值得临床上推广运用。3.两组患者超敏C反应蛋白检测结果在治疗前其差别无统计学意义(P>0.05),资料具有可比性；在治疗后都有显著降低,与治疗前相比,其差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组超敏C反应蛋白比对照组降低得更明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者降钙素原在治疗前差别无统计学意义(P>0.05),资料具有可比性；在治疗后都有显著降低,与治疗前相比,其差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组降钙素原比对照组降低得更明显,两组间差异有统计学意义(P,0.05)。5.对患者进行CURB-65评分,不同积分组间PCT浓度的差别具有统计学意义(P<0.05),随着CURB-65评分的增加,血清PCT的浓度也增加；不同积分组间hs-CRP浓度的差别具有统计学意义(P<0.001)随着CURB-65评分的增加,hs-CRP的浓度也增加。结论：健脾化痰法治疗老年社区获得性肺炎(痰湿阻肺证)疗效肯定,与单独使用西药相比,在改善患者咳嗽、咳痰、呼吸困难症状、减少肺部湿啰音以及降低白细胞总数、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白、降钙素原方面具有明显优势,其机制可能为通过减轻气道炎症,从而减轻症状,降低炎症指标的表达；超敏C反应蛋白与降钙素原可以作为判断老年社区获得性肺炎(痰湿阻肺证)病情严重程度的指标。