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Technegas(中文名：锝气体)是一种用作肺通气显像的。Tc标记的超细碳微粒放射性粉雾剂。本文的研究工作由六个部分组成：一、Technegas的制备方法、给药方法和质量控制。二、Technegas药代动力学研究。三、Technegas肺通气显像内辐射吸收剂量估算。四、Technegas与99mTc-DTPA气溶胶肺通气显像的比较。五、Technegas辐射安全评价。六、核素肺通气／灌注联合显像临床应用。
第一部分Technegas制备方法、给药方法和质量控制
该部分介绍了Technegas发生器的使用方法和给药方法，并将Technegas发生器与习用的99Tc-DTPA气溶胶雾化器(法国CIS公司VenticisII喷气式雾化器)在放射性原料使用剂量、给药时间长短、空气污染、发生器使用便捷程度和成本支出等方面进行比较。同时强调了Technegas发生器使用、给药和仪器维护保养等方面的注意事项。
第二部分Technegas药代动力学研究
目的:研究Technegas(锝气体)的药代动力学。方法:8例正常志愿者，单次吸入Technegas(46．71+19．02)MBq后采用连续显像方法估算各时点全身和各器官的放射性，并将原始数据转换为吸入剂量的百分率(ID，％)。测量给药后各时点血、尿样中的放射性，分别绘制血药浓度一时间曲线和尿放射性ID-时间曲线。应用纸层析方法分析血、尿样中放射性成分。结果:吸,kTechnegas后约00．29％的吸入碳颗粒沉积在肺内，其次为胃、肝、肾、唾液腺和甲状腺等。24h肺内残留的碳颗粒约为吸入量的8L44％。吸,kTechnegaslmin中后的血样中即出现放射性，并在10～20min间达到最高血药浓度。血清药一时曲线符合血管外给药两室模型，Cmax(2．58±L49)kBq·ml-，t一(0．32±0．06)h，t1/2Ka(0．10±0．05)h，tl/2α(0．47±0．29)h，t1/2βB(6．39±3．36)h，AUC(17．91±14．06)kBq·h·ml-1，Va(3L95±12．16)L，CL(5．64±5．89)L·h-1。24h累积经肾排出放射性为吸入量18．75％。纸层析结果提示血清中含有Tc一碳颗粒和99mTc04-类似物两种成分，尿中仅含有99mTc04-类似物一种成分。结论:Technegas药代动力学符合血管外给药两室模型。。99mTc一碳颗粒可以通过肺气一血屏障进入血循环。
第三部分Technegas肺通气显像内辐射吸收剂量估算
目的:估算Technegas肺显像内辐射吸收剂量。方法:采用连续显像方法估算各时点全身及肺等器官的放射性滞留时间，应用MIRDOSE3．O软件，估算肺及全身各主要器官的内辐射吸收剂量。结果:肺为最高辐射吸收剂量器官(9．8E—02±L2E-02)m6y／船q，此后依次为胃(L7E-02±1．2一02)mGy/MBq、心脏壁(L2E-02±1．7E-03)m6y／MBq、甲状腺(8．3E一03±5．9E-03)m6y／MBq、肝(7．8E-03±2．8E-03)mGy／MBq和肾(7．6E-03±3．OE-03)mGy／MBq，全身有效剂量(1．6E一02±3．7E-03)mSv／MBq。结论:参考WHO推荐的生物医药研究中健康志愿者的年累积有效剂量限值和“ICRP62”辐射危险分类标准，Technegas肺通气显像中受试者接受的有效剂量是可以接受的低剂量。
第四部分Technegas与。99mTc-DTPA气溶胶肺通气显像的比较
目的:比较新型肺通气显像剂Technegas与习用的。99mTc-DTPA气溶胶用作肺通气的图象质量。方法:41例患者吸入Technegas发生器生成的锝气体。另35例患者吸入CIS喷气式雾化器生成的∞叮c—DTPA气溶胶。两组患者均采集前位、后位、左侧位、右侧位、左前斜位、右前斜位、左后斜位及右后斜位等8个体位静态图象。每帧图象采集计数500K。比较两组图象质量，并分别定量计算两种显像剂的外周肺渗透指数(PI)。结果:99mTc—DTPA气溶胶发生大气道沉积的频率高于Technegas(x2=8．52，KO．005)，且99mTc—DTPA气溶胶更多形成中央“热区”(P=O．01)。99mTc—DTPA气溶胶组左肺外渗指数0．86±0．11，右肺0．90±0．12，平均0．88±0.00。Technegas组左肺外渗指数0．92±0．13，右肺0．96±0．12，平均0．94±0．10，均高于99mTc-DTPA气溶胶组(t--2．14，P
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