本文分为以下几个部分进行探讨：　　1.学术思想渊源　　李祥云教授自幼耳濡目染，坚信中医。求学之际，勤求古训，博采众长，先后师从中医界泰斗陈大年先生、刘海仙先生、沈仲理先生和全国名老中医庞泮池教授。工作、学习中博览群书，虚心好学，诠释传统，善于总结，扩大经方的临床应用范围。并衷中参西，改革创新，辨证与辨病相结合，治疗中引进现代医学理念，首倡穿山甲、路路通是治疗输卵管不通的要药，自拟诸多验方，临床卓有成效，并经实验、临床研究验证。善于总结经验，勤于著述，临床诊治特色独树一帜。　　本文仅撷取李师治疗月经失调的经验浅谈。(1)李师提出天癸的实质是促进人体生长、发育和生殖的一种阴精。月经的产生，是肾中精气蓄积，在天癸的作用下，于特定的年龄阶段蓄极而生，是胞宫在脏腑、经络、气血共同作用下有节律地定期藏泻。(2)在女性生殖内分泌功能中，李师推崇“肾藏精、主生殖”理论。(3)重视肝、脾、肾三脏的辨证调理。(4)认识血瘀在生殖机能下降病机中的重要性。这是李师学术思想的中医理论基础。　　在临证中李师用药注意扶正补肾与祛瘀活血之品共用，使祛瘀不伤正、滋腻补益不碍气血运行。治疗中擅用虫类药，和血肉有情之品，临诊喜用药对为治疗增效。　　2.学术思想和临床经验的整理与研究　　李师在学术上率先提出“肾亏瘀阻”的致病观点，认为肾为藏精之脏，精血同源，如果肾精充足，冲任胞宫得以濡养，血海会依时满盈，经水调畅，如期而行，易受孕有子，反之如果肾亏精少，肾气不足，则冲任胞脉失于濡养，冲任气血不畅，气血易停滞而为瘀阻，影响两精相搏，故不孕。认为应辨病与辨证相结合，主张“补肾祛瘀”法治疗疾病，易于助孕有子。　　对于月经病的临床诊治，重视辨证，根据月经周期序贯用药，促进阴阳转化，补益肝肾，疏通冲任气血。李师自拟经验方“助黄汤”在临床上用于治疗无排卵型及卵巢黄体功能不健的月经失调和不孕症，补肾活血，调经种子，文中专门进行了分析总结，临床应用探讨。对于发生高促性腺激素性月经失调进一步发展，表现出的经断前后诸证李师治疗采用补肾调肝，燮理阴阳。而在临床诊疗过程中，经治疗若调经种子有效，李师主张一旦怀孕，立即保胎，用自拟保胎方补肾填精，滋养胎元治疗，巩固胎孕，更增疗效。　　3.学术经验的临床研究　　目的：运用李祥云教授经验方“癸源煎”对高促性腺激素月经失调患者进行中药干预，观察月经失调的改善、中医证候评分的变化，放免法测定性激素水平(FSH、FSH/LH、E2)等客观指标变化，计算妊娠取得率，从而客观、科学地评估“癸源煎”治疗高促性腺激素月经失调的临床疗效。从“补肾活血”角度丰富中医对治疗高促性腺激素月经失调的认识。　　方法：选择2011年1月至2015年7月期间就诊的64例高促性腺激素月经失调患者，病人均符合诊断标准、纳入标准、排除标准。采用前瞻、随机、阳性药物对照方法，观察癸源煎以补肾活血法治疗高促性腺激素月经失调，随访治疗前后血清性激素水平（FSH、FSH/LH、E2)、月经失调（月经量、月经周期）的改善、中医证候量表评分，记录妊娠的取得率，并记录不良反应，采用SPSS统计软件进行计算分析。　　结果：(1)治疗前比较两组一般情况、实验室血清学检查、月经情况评分、中医证候评分(P＞0.05)，两组间无统计学意义，具有可比性。(2)中药癸源煎能够改善血清FSH、FSH/LH指标(P＜0.05)，而西药补佳乐加达芙通仅对FSH改善有效，对FSH/LH效果不大。两组对E2的改善效果均欠佳。(3)两组对月经期、量的改善均有疗效(P＜0.05)，且中药癸源煎组与对照西药组对月经期和量改善的疗效无显著差异。提示中药癸源煎对月经失调有良好的治疗效果。(4)两组中医证候评分总分经治疗均有改善(P＜0.01)。中药癸源煎对肢倦神疲、头晕、耳鸣、腰酸、膝软、烦躁易怒、汗出、两目干涩、失眠、便秘这类证候的改善效果优于对照西药组。两组均对健忘和皮肤瘙痒无明显改善。(5)治疗与随访过程中，服用癸源煎组有4例患者获得妊娠，对照组1例受孕。需进一步扩大样本研究，认证中药对于妊娠率的获得是否更有优势。(6)治疗组无不良反应记录，而对照组出现了恶心（2例）、头痛（1例）、乳房胀痛（3例），提示中药治疗可能更安全可靠，副作用较小。但仍需后续扩大临床研究，并加测血常规、肝肾功能、心电图等安全性指标加以证实。　　结论：高促性腺激素月经失调病变的实质是卵巢储备功能的下降，其病机要点是“肾虚为本”。目前西医治疗局限于激素替代治疗，特别对于仍有生育要求的女性获得预期生育不理想，李师认为本病肾虚为本，久病从瘀，采用补肾活血法“癸源煎”治疗。对月经失调（月经量、月经周期）的改善、血清FSH、FSH/LH水平改善能够达到不亚于西药治疗的疗效，且对各项中医证候的治疗效果上优于西药组，且临床观察期内获得妊娠4例，提示李教授癸源煎以补肾活血法治疗高促性腺激素月经失调有满意的临床疗效。高促性腺激素标志着卵巢储备功能下降，是卵巢早衰的前期阶段，癸源煎对改善卵巢功能，调整月经周期，缓解中医临床证候具有重要的临床意义。