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目的:
慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并焦虑状态的发病率日渐攀升,而急性发作期应用抗焦虑药物治疗存在一定问题。本研究采取随机对照的研究方法,应用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety scale,HAMA)、慢性阻塞性肺疾病生存质量量表(Chronic Obstructive Pulmonary Disease-Quaiity Of Life scale,COPD-QOL)的日常生活能力评分(F1)以及BODE指数(Bodymass index,airflow Obstruction,Dyspnea,Exercise capacity index,BODE index)作为评价指标,评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的焦虑程度及COPD病情的严重程度,观察本院“靳三针”流派的调神针法治疗AECOPD合并焦虑状态的临床疗效及安全性,试图探索一种既能充分发挥传统中医治疗情志病的优势,又能改善AECOPD患者焦虑状态的新的治疗手段。
方法:
本研究课题病例来源于2017年5月至2018年2月广州中医药大学第一附属医院呼吸科病房,选取60例符合纳入病例标准的COPD合并焦虑状态的病人,按1∶1比例随机分配至治疗组与对照组。所有病人均进行为期2周的常规COPD治疗,其中,治疗组在常规治疗基础之上加予调神针法治疗,取穴:四神针(头部,百会穴前后左右各1.5寸);定神针(a:印堂穴上5分;b:双侧阳白穴上5分,左右各一)。连续治疗2周。治疗前及治疗后2周分别采用SAS、HAMA、COPD-QOLF1、BODE指数评分,记录治疗期间的不良反应,收集整理研究数据,建立数据库,运用SPSS17.0软件进行统计分析,比较两组患者的临床疗效及安全性。
结果:
治疗前两组间性别比例、年龄、COPD病程、COPD分级、SAS评分、HAMA评分、BODE指数等基本资料差异无统计学意义(P>0.05),具有齐同可比性。
治疗2周后,两组进行组内比较,治疗组患者SAS评分及HAMA评分较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),对照组SAS评分改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);而两组治疗后的COPD-QOLF1评分、BODE指数均较前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,两组患者治疗后的SAS评分、HAMA评分、COPD-QOLF1评分的差异有统计学意义(P<0.05),BODE指数的差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:
调神针法治疗COPD合并焦虑状态可改善患者SAS评分及HAMA评分,调节心理状态,提高日常生活能力,有一定疗效。
慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并焦虑状态的发病率日渐攀升,而急性发作期应用抗焦虑药物治疗存在一定问题。本研究采取随机对照的研究方法,应用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety scale,HAMA)、慢性阻塞性肺疾病生存质量量表(Chronic Obstructive Pulmonary Disease-Quaiity Of Life scale,COPD-QOL)的日常生活能力评分(F1)以及BODE指数(Bodymass index,airflow Obstruction,Dyspnea,Exercise capacity index,BODE index)作为评价指标,评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的焦虑程度及COPD病情的严重程度,观察本院“靳三针”流派的调神针法治疗AECOPD合并焦虑状态的临床疗效及安全性,试图探索一种既能充分发挥传统中医治疗情志病的优势,又能改善AECOPD患者焦虑状态的新的治疗手段。
方法:
本研究课题病例来源于2017年5月至2018年2月广州中医药大学第一附属医院呼吸科病房,选取60例符合纳入病例标准的COPD合并焦虑状态的病人,按1∶1比例随机分配至治疗组与对照组。所有病人均进行为期2周的常规COPD治疗,其中,治疗组在常规治疗基础之上加予调神针法治疗,取穴:四神针(头部,百会穴前后左右各1.5寸);定神针(a:印堂穴上5分;b:双侧阳白穴上5分,左右各一)。连续治疗2周。治疗前及治疗后2周分别采用SAS、HAMA、COPD-QOLF1、BODE指数评分,记录治疗期间的不良反应,收集整理研究数据,建立数据库,运用SPSS17.0软件进行统计分析,比较两组患者的临床疗效及安全性。
结果:
治疗前两组间性别比例、年龄、COPD病程、COPD分级、SAS评分、HAMA评分、BODE指数等基本资料差异无统计学意义(P>0.05),具有齐同可比性。
治疗2周后,两组进行组内比较,治疗组患者SAS评分及HAMA评分较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),对照组SAS评分改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);而两组治疗后的COPD-QOLF1评分、BODE指数均较前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,两组患者治疗后的SAS评分、HAMA评分、COPD-QOLF1评分的差异有统计学意义(P<0.05),BODE指数的差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:
调神针法治疗COPD合并焦虑状态可改善患者SAS评分及HAMA评分,调节心理状态,提高日常生活能力,有一定疗效。