公立医院内部审计质量评价体系研究——以SL公立医院为例

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党的十九大以来,中共中央对于审计工作愈发重视,不断改革审计管理体制,指出要加强对内部审计工作的指导和监督。在此次疫情防控常态化的影响下,公立医院不仅要面对成本上升经营的压力,还要健全重大公共卫生应急管理和救治体系,并在现代医院管理体制改革等一系列任务中下足功夫。作为公立医院免疫系统的内部审计工作,能够尽早发现医院管理方面存在的问题和运行风险,提高医院风险抵抗能力,从不同层次、不同范围服务于医院运营目标,而通过对内部审计质量进行评价能够有效提高内部审计工作地位和发挥相应作用。但目前公立医院的内部审计质量评价尚处于起步阶段,缺乏全面的内审质量评价,研究该选题将有利于完善医院内部审计管理,不断提高内部审计的监督水平,改善医院治理质量,实现医院精细化管理和高质量发展的需要。为此,本文首先围绕公立医院内部审计和内部审计质量相关研究内容,依托委托代理理论、受托责任理论、免疫系统论和5M1E分析法等基础理论,结合内部审计相关政策制度从理论层面了解公立医院内部审计的未来导向。然后采用深度访谈法和问卷调查法充分了解公立医院内部审计现状,找出存在的问题并分析原因。从理论和实际为公立医院内部审计质量评价指标设计提供参考方向,初步构建了公立医院内部审计质量评价指标体系,综合运用德尔菲法、层次分析法和模糊综合评价法确定指标内容、指标权重、指标评价标准。接着采用案例研究法,深入了解SL公立医院内部审计现状,进行数据收集和分析验证评价体系的科学性和适用性,结合评价结果剖析医院内部审计存在的问题,并提出针对性建议。最后对开展实施公立医院内部审计质量评价体系提出一些保障措施和建议。本文的研究结论及成果为:构建了公立医院内部审计质量评价指标体系,运用5M1E分析法和公立医院实际情况相结合,建立6个一级指标,29个二级指标。指标设计和权重分配充分考虑了新形势下审计署与卫健系统对公立医院内部审计的要求。并且依托SL医院案例分析的基础上提出了具体的建议,也为其他医院在提升内部审计质量方面提供一定借鉴意义,期望能够通过内部审计质量评价结果有针对性改进公立医院内部审计,发挥内部审计职能作用,最终实现公立医院可持续健康发展。
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