颈动脉系统短暂性脑缺血发作临床路径实施效果评价分析

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目的本实验对颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者实施临床路径管理,通过对临床路径实施前后的平均住院天数、住院费用、健康教育达标率、患者满意度、治疗效果及预后进行分析,探讨临床路径在短暂性脑缺血发作临床治疗中的应用价值。
  方法选择首次发病且24小时以内住院,经头颅CT及MRI确诊的颈内动脉系统TIA患者96例,男51例,女45例。随机分为临床路径组和对照组,各48例,观察两组患者住院天数、住院费用、健康教育达标率、患者满意率、治愈率、复发率的变化。
  结果1.临床路径组较对照组,患者平均住院天数明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),临床路径组优于对照组。
  2.临床路径组较对照组,患者平均住院费用明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);人均药费比例降低,人均检查费比例上升,差异均具有统计学差异(P<0.05),临床路径组优于对照组。
  3.临床路径组较对照组,患者对健康教育达标率方面有明显差异,差异有统计学意义(P<0.01),临床路径组优于对照组。
  4.临床路径组较对照组,患者满意率高出22.92%,差异有统计学意义(P<0.01),临床路径组优于对照组。
  5.临床路径组较对照组,未有复发,对照组患者有7例未治愈,出现复发,两组均未出现死亡,两组在治愈率、复发率方面差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论1.在TIA临床治疗中实施临床路径管理能有效缩短住院天数,降低住院费用,促使住院费用的分配结构更为科学、合理,能提高健康教育知晓率,提高患者满意度,可显著提高治疗效果及改善预后。
  2.科学规范的临床路径是短暂性脑缺血发作患者良好的治疗方案。
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