目的研究宫颈病变的不同级别与人乳头瘤病毒感染、液基细胞学的级别以及P16蛋白表达的关系,对比分析聚合酶链反应技术检测人乳头瘤病毒感染、宫颈脱落细胞学检测、宫颈活检P16免疫组织化学染色三个检验方式在宫颈病变诊断中的检验效能,探究三个指标单独或联合应用于宫颈病变临床诊断的有效性与适宜度,为宫颈病变患者的精准医疗提供前期研究基础。方法病患样本来源于山东大学齐鲁医院妇产科门诊,就诊时间段在2019年1月1日至2019年6月30日,病患样本包含宫颈脱落细胞学检测、HPV检测及完整的病理资料,共计580例。HPV检测方法为聚合酶链反应技术,病理结果包含免疫组化P16检测。统计学方法:不同宫颈病变级别间人乳头瘤病毒感染、液基细胞学的结果等于或高于ASCUS、P16表达的差异采用卡方检验,所得统计结果中P＜0.05被认为有显著性差异。采用敏感性（SE）、特异性（SP）、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）描述各检测方法诊断癌前病变及宫颈癌的准确性。结果1、人乳头瘤病毒检测结果在580例病例中阳性共有549例,其中人乳头瘤病毒感染阳性率在病理组织学炎症组中为91.14%,在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌中的阳性率从96.13%依次增高为96.85%,100%和100%并且人乳头瘤病毒感染阳性率随着宫颈病变级别的增加而升高,这种升高具有统计学意义（P＜0.05）。2、液基细胞学的结果等于或高于ASCUS共检出235例,其中在炎症组检出率为28.27%,在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌中的检出率显著性增加为39.35%,52.76%,62.75%和80%并且检出率随着宫颈病变级别的增加而显著提高（P＜0.05）。3、P16阳性共208例,其中P16在炎症组的阳性率为0,在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌中,阳性率依次显著性增高（P＜0.05）,分别为16.13%,96.06%,100%和 100%。4、在人乳头瘤病毒检测、液基细胞学技术、P16免疫组织化学染色诊断宫颈病变的比较中,人乳头瘤病毒检测用于宫颈病变检验的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别是96.8%、8.9%、60.6%和65.6%,液基细胞学技术用于宫颈病变检验的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别是49.0%、71.7%、71.5%和49.3%,P16的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别是60.3%、100%、100%和63.5%,P16联合人乳头瘤病毒检测和液基细胞学技术用于宫颈病变检验筛查的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别是99.4%、2.1%、59.5%和71.4%。P16联合人乳头瘤病毒检测和液基细胞学技术用于宫颈病变检验筛查对于异常宫颈病变的检出具有较高的灵敏度及阴性预测值。5、年龄≤30岁组P16阳性患者39例,阳性率为49.37%（39/79）,30-50岁组P16阳性患者140例,阳性率为38.25%（140/366）,≥50岁组的阳性患者29例,阳性率21.48%（29/135）。年龄是影响P16表达的重要影响因素,其分析结果有统计学意义（P＜0.05）。6、在液基细胞学的各级别分组中,P16表达的阳性人数分别是91、70、34、11、1,阳性率分别为 26.38%、50.72%、42.5%、73.33%、100%,各级别分组间阳性率差异有统计学意义（X2=39.28,P＜0.01）。结论1、宫颈病变患者中97%的人高危型HPV检测结果是阳性。2、针对宫颈病变的检测,TCT联合HPV检测方法的检出率较高。3、宫颈病变程度越高,P16蛋白的阳性表达越高。4、P16联合TCT+HPV筛查更有助于判断CIN的病变级别,为个体化治疗提供依据。