【摘 要】
：
目的:探讨早期足月产与婴儿期体格生长及其轨迹模式之间的关联,从而为预防保健相关措施提供科学证据。方法:本研究共纳入在武汉市出生的3421名足月儿,收集其父母一般信息及出生时医疗记录,并在1、3、6、8和12月龄时测量婴儿体格生长的相关指标。对各时点的身长、体重、BMI、头围等指标进行标准化Z值转换,得到年龄别身长Z分值（LAZ）、年龄别体重Z分值（WAZ）、年龄别体质量指数Z分值（BMIZ）,身长
论文部分内容阅读
目的:探讨早期足月产与婴儿期体格生长及其轨迹模式之间的关联,从而为预防保健相关措施提供科学证据。方法:本研究共纳入在武汉市出生的3421名足月儿,收集其父母一般信息及出生时医疗记录,并在1、3、6、8和12月龄时测量婴儿体格生长的相关指标。对各时点的身长、体重、BMI、头围等指标进行标准化Z值转换,得到年龄别身长Z分值（LAZ）、年龄别体重Z分值（WAZ）、年龄别体质量指数Z分值（BMIZ）,身长别体重Z分值（WLZ）以及年龄别头围Z分值（HCAZ）。采用单样本t检验比较研究对象体格指标实际测量值与中国儿童及WHO儿童体格生长标准间的差异。分别采用协方差分析和独立样本t检验比较早期足月儿和完全足月儿的体格生长指标测量值和Z值。采用基于群组的轨迹模型（group-based trajectory modeling,GBTM）识别足月儿的婴儿期LAZ、WAZ、BMIZ、WLZ和HCAZ轨迹。采用χ~2检验比较早期和完全足月儿的生长轨迹亚组模式的分布情况。采用Logistic回归模型并调整潜在的混杂因素,探索早期足月产与生长轨迹模式间的关联。结果:1研究对象中包括1028名（30.05%）早期足月儿和2393名（69.95%）完全足月儿,在全部6个随访时点中保持了较高的随访率。早期足月儿和完全足月儿随访时的实足年龄无统计学差异。2研究对象的体格生长情况良好。所有足月儿的身长、体重、BMI和头围均优于WHO参考标准。除12月龄时的女婴身长和6月龄时的男婴头围外,研究对象的其它体格生长指标也优于中国儿童参考标准。3早期足月儿在婴儿期内较早时点上的体格生长情况落后于完全足月儿。协方差分析的结果显示,相比于完全足月儿,早期足月儿在出生、1月龄和3月龄时的身长分别低出0.45cm、0.54cm和0.33cm,在出生和1月龄时的体重分别低出0.18kg和0.11kg,在1月龄和3月龄时的头围分别低出0.17cm和0.12cm。在体格指标的标准化Z值的比较上,两类足月儿的比较结果和体格指标测量值上的比较类似。4通过GBTM识别出3种足月儿的儿童期体格生长轨迹模式,即“生长缓慢”、“生长中等”和“生长较快”。身长、体重及头围的“生长缓慢”型轨迹模式占比随着出生胎龄的增长逐渐降低。调整相关混杂因素后,多分类Logistic回归模型的结果显示,早期足月儿出现“生长缓慢”型LAZ轨迹（OR:1.40,95%CI:1.19-1.66）和“生长缓慢”型WAZ轨迹（OR:1.29,95%CI:1.09-1.53）的可能性比完全足月儿更高,而出现“生长较快”型LAZ轨迹（OR:0.72,95%CI:0.56-0.92）的可能性更低。5在性别分层分析的结果中,早期足月男婴和女婴出现“生长缓慢”型LAZ轨迹和“生长缓慢”型WAZ轨迹模式的可能性分别高于完全足月男婴和女婴。此外,早期足月女婴出现“生长较快”型LAZ轨迹模式的可能性低于完全足月女婴（OR:0.62,95%CI:0.43-0.90）,而出现“生长较快”型WLZ轨迹模式的可能性更高（OR:1.46,95%CI:1.05-2.02）。结论:在婴儿期内较早的时点上,早期足月儿的体格生长情况落后于完全足月儿。即使在婴儿期内较晚的某些时点上二者不再有差异,早期足月产是足月儿在婴儿期出现“生长缓慢”型身长和体重轨迹模式的危险因素。研究提示应将加强对早期足月儿的生长发育监测和管理,促进早期足月儿的健康成长。
其他文献
目的:多壁碳纳米管（multi-walled carbon nanotubes,MWCNTs）作为一种典型的纳米材料,具有独特的结构和优越的物理性能,在工业生产和医学领域被广泛应用,但其对机体的毒性作用也备受关注。尽管目前流行病学证据还不足,但动物、体外细胞实验已证实其具有呼吸系统毒性,可诱导肺纤维化以及肺部肿瘤等。自噬为细胞维持自身稳态的重要过程,研究表明其功能障碍与上述肺部疾病的发生发展密切相
目的:评价基于社区的生活方式干预对深圳市福田区慢性病高风险人群的生活方式、膳食摄入、生化指标等的干预效果,为慢性病（Non-communicable diseases,NCDS）的防治,拟定公共卫生政策提供理论依据。方法:2016年在深圳市福田区的12个社区采用慢性病高风险因素筛查标准筛选出慢性病高风险人群,并按照社区将慢性病高风险人群划分为干预组（8个社区）和对照组（4个社区）。在干预前后分别由
第一章刺五加多糖预处理对氧糖剥夺/再灌注所致PC12细胞损伤的保护作用目的:分析刺五加多糖（Acanthopanax senticosus polysaccharide,ASPS）预处理对氧糖剥夺/再灌注（oxygen-glucose deprivation/reperfusion,OGD/R）所致PC12细胞损伤的保护作用。方法:利用厌氧袋结合氧糖剥夺法,制备PC12细胞氧糖剥夺/再灌注模型（O
目的:本研究旨在探讨退休人群休闲运动（Leisure-time physical activity,LTPA）水平变化与中风发病风险之间的关联性,以及基线LTPA水平和LTPA变化水平的联合作用对中风发病风险的影响。方法:本研究在同时参加东风–同济（Dongfeng-Tongji,DFTJ）队列2008年基线调查和2013年第一次随访调查的24175名退休职工的基础上,排除2013年之前诊断为心血
背景:胎儿期是儿童神经发育的关键时期。许多研究表明不良妊娠结局与孕期宫内环境的改变有关,对胎儿神经发育产生不良影响,进而导致儿童期甚至成年后的神经认知功能受损。因此,有必要研究不良妊娠结局的影响因素及其与儿童神经认知发育之间的关联,从而发现影响母婴健康的危害因素,为孕期保健以及儿童健康促进提供依据。目的:本研究旨在探究不良妊娠结局的影响因素及其与2岁儿童神经认知发育的关联。方法:本研究选取2013
目的:基于大数据了解深圳市糖尿病患者社区管理效果,探索糖尿病社区管理的潜在影响因素及解决措施,为进一步提高我国糖尿病社区管理水平提供科学依据。方法:以深圳市社区卫生系统数据库为依托,以系统中所有在管糖尿病患者为研究对象,针对系统中2019年度随访数据库,及系统2019年度、2020年度健康体检数据库进行现况研究,了解深圳市社区卫生系统糖尿病建档在管患者的随访管理情况、血糖控制情况,采用Pearso
目的:探讨妊娠24周内低于6.5%时的糖化血红蛋白（HbA1c）水平与早产、低出生体重儿（LBW）、巨大儿、小于胎龄儿（SGA）和大于胎龄儿（LGA）的关联,并据此提出中国人群的妊娠期HbA1c水平的适宜范围,从而为减少新生儿不良出生结局以及监测孕妇糖代谢状况提供科学依据。方法:本研究在排除患有妊娠期糖尿病（GDM）以及HbA1c水平高于6.5%的孕妇后,共纳入4861名于2014年9月至2018
目的:确定ATF6α（Activating transcription factor 6α）在肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）细胞中的功能作用;确定ATF6α特异性抑制剂Ceapin-A7对HCC细胞体内外功能的作用;初步探索ATF6α调控HCC细胞功能的潜在生物学机制。方法:利用ATF6α特异性小干扰RNA（si ATF6）,HBLV-h-ATF6sh RNA
目的:研究内质网应激反应IRE1α-XBP1s信号通路对卵巢癌细胞的作用,包括IRE1α-XBP1s在体外对卵巢癌细胞的活力、增殖速度等的影响,以及在免疫缺陷鼠皮下卵巢癌细胞成瘤和生长情况的影响。方法:1.使用小干扰RNA配合lipofetamine 2000转入培养状态良好的HOC7细胞中,培养2天后,收集细胞提取RNA和蛋白,进行q RT-PCR和Western blot实验,从m RNA和蛋
目的:2,2’,4,4’-四溴联苯醚（2,2’,4,4’-tetrabromodiphenyl ether,PBDE-47）可引起以行为和认知功能损害为主的神经毒性,但其毒性作用机制目前尚未完全阐明。本研究拟在前期研究发现PBDE-47神经毒性与其引起的自噬异常有关的基础上,进一步探讨PBDE-47对大鼠肾上腺髓质嗜铬细胞瘤PC12细胞自噬过程中自噬体与溶酶体融合的影响,以及调节自噬和溶酶体生物合