目的:回顾性分析169例乙型肝炎肝硬化合并肾损伤的临床特点和危险因素材料和方法:收集2018年1月-2019年12月于我院肝胆胰内科住院的符合纳入标准和排除标准的169例乙型肝炎肝硬化患者资料,根据公式计算出eGFR,以是否合并肾损伤为基准分为肾损伤组和非肾损伤组,分别比较两组间一般特征(性别、年龄、既往史、肝硬化病程)、实验室特征(WBC、NE、Hb、PLT、PT、APTT、TT、INR、FBG、ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、TBA、白蛋白、HBV DNA定量、Child-Pugh分级、尿素氮、肌酐、胱抑素C、尿酸等)、并发症(上消化道出血、低钠血症、自发性细菌性腹膜炎、腹水、肝性脑病、高胆红素血症、低蛋白血症、尿蛋白)有无差异,运用SPSS 22.0软件将可能相关的危险因素进行多因素Logistics回归分析归纳出乙型肝炎肝硬化合并肾损伤的独立危险因素。结果:(1)与非肾损伤组相比,肾损伤组年龄水平较高(P<0.05)。(2)与非肾损伤组相比,肾损伤组APTT、ALP、GLB、TBIL、尿酸、肌酐、尿素氮、胱抑素C水平较高(P<0.05),PLT水平较低(P<0.05),以eGFR为界限得出的肾损伤发生率高于以sCr为界限得出的肾损伤率(P<0.05),胱抑素C诊断肾损伤的灵敏度为93.1%,特异度为91.2%,高于肌酐、尿素氮。(3)两组间发生上消化道出血、低钠血症、自发性细菌性腹膜炎、腹水、肝性脑病、高胆红素血症、低蛋白血症无统计学差异(P>0.05)。(4)年龄是乙型肝炎肝硬化合并肾损伤的独立危险因素(OR=1.039,P=0.027),年龄超过53.5岁的乙型肝炎肝硬化患者合并肾损伤的风险明显增加,此时灵敏度为41.6%,特异度为77.9%。结论:(1)在乙型肝炎肝硬化患者中,和sCr、BUN相比,CysC单项诊断肾损伤的灵敏度和特异度更高。(2)年龄是乙型肝炎肝硬化合并肾损伤的独立危险因素,年龄超过53.5岁的乙型肝炎肝硬化患者合并肾损伤的风险明显增加。