近年来,我国医疗体制改革及其争论引起社会高度关注,根本原因在于“看病难、看病贵”问题愈演愈烈。2009年4月6日,历时三年论证、全民翘首以盼的新的医改方案——《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称“新医改方案”)正式出台。这是一份旨在为国人实现人人享有基本医疗卫生服务远大目标的纲领性文件,我国新一轮医改就此翻开新的一页。新医改方案明确提出“看病难、看病贵”问题明显缓解等三年阶段性目标。医疗体制改革关乎13亿人,特别是10亿多低收入的农民与城镇居民的切身利益,与社会的和谐与稳定休戚相关。党中央国务院高度重视医疗体制改革。目前,新医改近三年的阶段性改革已经收尾但改革取得的成效并不尽如人意,解决“看病难、看病贵”的目标依然茫然。目前,我国医疗资源总量不足且配置不合理,而且将长期存在基本医疗保障的短缺。为此,解决“看病难、看病贵”问题任重而道远。此外,国内关于“医改”的机制和制度建设相对滞后。我国三十年的医疗体制改革问题重重。究竟我国的医疗费用增长多快、多超常呢?学者认为考察“看病贵”的问题,“门诊费用”和“住院费用”的增长情况是最直接的指标。据统计,相较于城乡居民的收入增长情况,近年来居民的“门诊费用”与“住院费用”是大幅增长。由此导致越来越多的民众因为“经济困难”而看不起病。这给民众医疗服务的“可及性”带来了较大的负面影响。通过分析,笔者认为“看病难”与“看病贵”关系密切但却是存在较大区别。据了解,如果不合理配置医疗资源,那么一些地方的居民依然会因为专业人员少或医疗服务机构少而不能获得适当的医疗服务(即使在“全民公费医疗”或者“全民健康保险”的体制下,该问题也是存在的)。但是,在我国,“看病难”问题在很大程度上同“看病贵”密切相关,因为“看病贵”问题已经直接导致越来越多的弱势群体(或低收入患者)无钱看病。换句话说,在我国医疗服务“可及性”的公平问题,不但是医疗资源配置问题,而且直接同“医疗费用”的上涨问题联系在一起。那么,问题出在什么地方呢?目前我国医疗体制中最突出的表现是“看病难、看病贵”,由此反映出整个医疗领域的“供给”(即“医疗服务提供机构”)和“需求”(即“医疗服务”)之间处于明显的失衡状态,同时也反映出我国现阶段的整个医疗体制,无论是从经营的“效率”还是从医疗保障的“公平”角度来看,其存在的问题均较为严重。为此,本研究基于“看病难、看病贵”问题影响因素视角,笔者试图对我国医疗体制改革历程进行回顾并进行评析与反思,并对缓解“看病难、看病贵”问题以及新一轮医疗体制改革的方向提出相应的对策与建议。本研究主要从以下几个部分进行研究：第一部分为导言。简单介绍研究问题的实际意义、论文的基本思路与逻辑结构、论文的创新点、使用的研究方法、本研究的不足之处以及需要同读者交代的与论文有关的其他问题。第二部分我国医疗体制改革历程回顾。为了对我国医疗体制有一个客观全面的认识,并从中总结归纳出改革的经验和教训,笔者对我国医疗体制改革历程进行回顾并进行简要评析与反思。第三部分“看病难、看病贵”问题现状及影响因素。通过挖掘“看病难、看病贵”的内涵和表现形式,探讨造成当前“看病难、看病贵”问题的主要影响因素,并认为形成“看病难、看病贵”问题的根本原因在于我们现行的医疗体制存在问题。第四部分对我国现行医疗体制改革的再次思考。为切实缓解“看病难、看病贵”问题以及对今后进一步改革完善有所借鉴,笔者从“看病难、看病贵”问题的影响因素本质角度,再次对我国现行医疗体制改革进行思考。第五部分对我国深化医疗体制改革的对策与建议。本章在前述各章节分析的基础上,分别从打破行政垄断开放医疗市场,改革医药体制促使医药价格回归合理,完善基本医疗保障改进医保支付方式以及相关配套措施等方面,对我国医疗体制的改革提出相应的对策与建议,以期为政府部门决策提供参考。