【摘 要】
：
目的:分析胸部恶性肿瘤患者放射治疗前D-二聚体及炎症指标水平,进而识别出与≥3级放射性肺炎（radiation pneumonitis,RP）,即重度放射性肺炎（Severe radiation pneumonitis,SRP）相关的指标,从而指导临床进行预防性干预。方法:选择重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心2020-2021年收治的胸部恶性肿瘤接受放疗患者共88例作为研究对象。收集患者临床资料、
论文部分内容阅读
目的:分析胸部恶性肿瘤患者放射治疗前D-二聚体及炎症指标水平,进而识别出与≥3级放射性肺炎（radiation pneumonitis,RP）,即重度放射性肺炎（Severe radiation pneumonitis,SRP）相关的指标,从而指导临床进行预防性干预。方法:选择重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心2020-2021年收治的胸部恶性肿瘤接受放疗患者共88例作为研究对象。收集患者临床资料、剂量学参数、接受放疗前的D-二聚体水平、中性粒细胞淋巴细胞比率（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、单核细胞淋巴细胞比率（monocyte to lymphocyte ratio,MLR）、血小板淋巴细胞比率（platelet to lymphocyte ratio,PLR）等信息。根据CTCAE 5.0对RP进行评估,评价终点为发生≥3级的RP或随访至6个月结束。通过单因素和多因素分析方法明确≥3级RP的危险因素,同时绘制ROC曲线判断其对≥3级RP临床诊治的价值。结果:本研究共入组88例患者,其中69名患者发生1-2级RP,19名患者发生≥3级RP。单因素分析显示两组患者基线D-二聚体水平及MLD差异具有统计学意义（p≤0.05）,但两组患者NLR、MLR、PLR水平无显著性差异（p值均＞0.05）。进一步多因素分析显示D-二聚体水平为≥3级RP发生的独立危险因素。放疗前D-二聚体的ROC曲线下面积为0.744,截断值为592.1ng/ml,灵敏度为63.2%,特异度为84.1%。结论:恶性肿瘤胸部放疗患者放疗前D-二聚体水平可能与患者放疗后发生3-5级RP有关,但仍需要进一步扩大样本的前瞻性研究,以确定D-二聚体水平是否可前瞻性地预测恶性肿瘤胸部放疗患者发生3-5级RP的风险。同时两组患者NLR、MLR、PLR水平无显著性差异,提示以上指标或可作为区分RP与感染性肺炎的指标。
其他文献
目的:肝转移被认为是结直肠癌患者肿瘤相关死亡的主要原因,手术切除是首选的治疗方法,但很少有患者获得手术机会。本文研究影响不可切除的结直肠癌肝转移患者生存预后的因素。方法:回顾性分析2010年1月至2021年10月在重庆医科大学附属第二医院诊断的不可切除的结直肠癌肝转移患者。使用IBM SPSS Statistics.23进行统计计算。收集的数据进行单因素分析和多因素分析,P＜0.05认为有显著差异
目的:评估术前血小板计数对接受经导管动脉化疗栓塞（TACE）治疗的合并乙肝肝硬化的中晚期肝细胞癌（HCC）患者的预后价值。方法:我们收集了362例既往接受TACE治疗的合并乙肝肝硬化的中晚期肝细胞癌患者的资料。并将他们分为低血小板组（≤96×10~9/L）和高血小板组（＞96×10~9/L）。随后对两组进行倾向评分匹配（PSM）以消除潜在混杂因素引起的组间不平衡。并进行单因素及多因素生存分析,寻找
目的:探讨二维斑点追踪成像技术（2D-STI）联合三维超声心动图全自动心脏定量技术（3D-HM）评估左乳癌患者放化疗后左室收缩功能的临床应用价值,为临床治疗方案提供较可靠的依据。方法:选取2015年4月-2022年2月在我院确诊为左乳乳腺癌（病理证实为浸润性导管癌）,完成放化疗后无症状生存的女性患者共74例,按是否接受左胸壁放疗分为化疗组（n=51）、放化疗组（n=23）,并选取同期健康女性为对照
目的:探索粪便短链脂肪酸测定鉴别新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）与食物蛋白过敏性直肠结肠炎（FPIPC）的价值。方法:选取2020年12月至2021年10月重庆医科大学附属儿童医院NICU收治的的有血便、腹胀、呕吐等表现之一的新生儿,收集临床资料及其出现上述表现当天自然排泄的粪便备用,对诊断为NEC及FPIPC患儿预留粪便通过气相色谱-质谱法测定短链脂肪酸。结果:共纳入43例患儿,其中NEC组22
目的总结获得性隐睾的临床特征并探讨其对生育能力的影响。方法本研究分为两部分:第一部分,针对我院自2010年1月到2022年2月行手术治疗的48例隐睾患者的临床资料进行回顾性总结分析,对比分析先天性隐睾（CUDT）和获得性隐睾（AUDT）在隐睾位置、合并疾病、精液质量分析、生殖激素及生殖系统肿瘤标志物等指标或特征上的差异;第二部分,通过数据库、临床试验注册等网络资源的检索,获取并总结分析描述AUDT
目的基于临床资料,建立并验证患有败血症的足月儿合并化脓性脑膜炎（NPM）的临床预测模型,以期为判断患有败血症足月儿是否合并化脓性脑膜炎提供临床参考。方法选取重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心2017年1月至2020年12月救治的符合纳入条件的患有败血症的足月儿469例,根据新生儿NPM的诊断标准分为仅败血症组（397例）及败血症合并NPM组（72例）,分析与败血症合并NPM可能相关的44个因素
背景:BRAFi+MEKi或抗PD-1/PD-L1+BRAFi+MEKi联合方案在治疗晚期BRAF突变型皮肤黑色素瘤患者中具有明显改善患者预后的作用,但基于这两类联合治疗方案改善患者生存效益及治疗过程中所发生的不良反应的风险没有广泛的文献报道。因此,我们通过Meta分析技术,分别比较BRAFi+MEKi二联治疗方案与BRAFi单药治疗方案以及抗PD-1/PD-L1+BRAFi+MEKi三联治疗方案
＜正＞近年来，数字资源在语文教学中得到日趋广泛的应用，它对于提高语文教学质量、激发学生语文学习兴趣起到了积极的推动作用。随着社会各界不断重视中华优秀传统文化教育，相关数字资源越来越丰富。但是由于符合特定教学情境和不同学段学情的优质教学资源并不多，当前语文教学中涉及中华优秀传统文化内容时，教师只能在海量且良莠不齐的资源中苦苦寻找。
背景甲状腺乳头状癌（Papillary thyroid carcinoma,PTC）容易存在隐匿性转移,而往往临床提示淋巴结阴性（Clinically lymph node-negative,cN0）,这种特性造成了术后肿瘤持续和局部复发的局面。中央区淋巴结转移（Central lymph node metastasis,CLNM）的数量已被证实与侧区淋巴结转移（Lateral lymph nod
目的:分析评价联合筋膜鞘（CFS）悬吊术治疗中重度上睑下垂患者的矫正有效率及并发症发生率,期望能为大家在临床上应用该术式提供参考。方法:检索维普、万方、知网、Pub Med、Embase、Cochrane Library,Web of Science,时间范围为从建库至2021年12月31日,以联合筋膜鞘悬吊术对中重度上睑下垂的矫正有效率及并发症发生率为评价指标,由2名人员独立筛出文献,提取资料并