【摘 要】
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目的基于格林模式编制儿童哮喘控制影响因素的问卷,并检验其信效度。调查儿童哮喘疾病控制现状,并总结、归纳影响哮喘控制的因素。方法1.以格林模式理论为框架,通过文献回顾、小组讨论及专家函询,形成初始问卷,进行预调查,采用方便抽样法,选取湖南省某三甲儿童医院呼吸内科门诊的384例哮喘患儿家长进行调查。通过临界比值法对各条目进行筛选;通过探索性因子分析检测问卷的结构效度;通过专家函询检测问卷的内容效度;通
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目的基于格林模式编制儿童哮喘控制影响因素的问卷,并检验其信效度。调查儿童哮喘疾病控制现状,并总结、归纳影响哮喘控制的因素。方法1.以格林模式理论为框架,通过文献回顾、小组讨论及专家函询,形成初始问卷,进行预调查,采用方便抽样法,选取湖南省某三甲儿童医院呼吸内科门诊的384例哮喘患儿家长进行调查。通过临界比值法对各条目进行筛选;通过探索性因子分析检测问卷的结构效度;通过专家函询检测问卷的内容效度;通过计算问卷总Cronbach’sα系数、折半信度测定问卷的信度,确定最终问卷。2.采用哮喘患儿及照顾者一般资料问卷、基于格林编制的儿童哮喘控制影响因素调查问卷、儿童哮喘控制测试（C-ACT）,选取于2020年8月～2020年11月湖南省某三甲儿童医院呼吸内科门诊就诊的384例哮喘患儿及其家长实施调查,根据C-ACT评分将患儿及家长进行分组,应用SPSS22.0进行数据统计分析。各组之间一般资料采用x~2检验、方差分析进行比较,采用描述性统计、Logistic回归分析,以P＜0.05代表差异有统计学意义。结果1.基于格林模式编制的儿童哮喘控制影响因素问卷包括知识因素、态度因素、行为因素、促成因素、强化因素5个维度,累积方差贡献率为62.943%,共35个条目。问卷的总内容效度为0.981,条目水平的内容效度指数为0.833～1.000。问卷总Cronbach’sα值为0.919,各维度的Cronbach’sα系数为0.754～0.937。2.384例患儿中哮喘未控制组占33.594%,部分控制组占32.552%,完全控制组占33.854%。3.不同哮喘控制水平的患儿,其家长在知识部分、信念与态度部分、行为部分、促成因素、强化因素各维度得分的差异均有统计学意义。Logistic回归分析结果显示,患儿合并过敏性鼻炎、经常发生上呼吸道感染、家长对哮喘的病因不够了解、在家未使用工具监测小孩病情、未掌握孩子哮喘急性发作时的处理方法、学校老师对在校发生哮喘急性发作患儿的妥善处理程度不够、患儿未能做到认真遵从医嘱,按时、按量、按疗程用药差异有统计学意义（P＜0.05）。这些因素也分别分布于儿童哮喘控制影响因素问卷中的倾向因素（知识、信念与态度、行为）、促成因素、强化因素各维度中。结论1.基于格林模式所编制的儿童哮喘控制影响因素问卷具有良好的信效度。2.儿童哮喘疾病控制率低,基于格林模式,影响因素包括倾向因素、促成因素、强化因素。
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