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目的糖尿病脑血管病变是糖尿病重要并发症之一,是糖尿病患者致死致残的重要原因。脑血管疾病风险预测模型有助于预测脑血管事件,对早期诊断和治疗有极大助益。因此,本研究旨在糖尿病患者中分析各危险因素与脑血管事件的相关性,同时比较Framingham10年脑卒中风险评分(FSRS)与UKPDS风险评分评测糖尿病患者脑血管事件发生的能力。方法研究对象为2013年3月至2013年7月纳入“上海市闵行区梅陇社区人群糖尿病相关流行病学研究”并符合FSRS及UKPDS风险评估要求的糖尿病人群,共1925人。分别用四格表、Logistic回归行单因素、多因素分析,找出与脑血管疾病患病率独立相关的危险因素;以FSRS及UKPDS风险评估模型,评估研究对象的10年内脑血管病风险;用四格表、方差分析比较两模型的共同点及不同点,以受试者工作特征曲线(ROC)比较FSRS及UKPDS风险评分对糖尿病患者脑血管事件发生的预测能力。结果在1925名糖尿病患者中,大血管病危险因素与脑血管病患病率的相关分析提示,增龄(或糖尿病诊断年龄、糖尿病病程)、男性、总胆固醇水平升高、心血管疾病史及高血压病史为糖尿病人群脑血管事件发生的独立危险因素。建立多元模型,根据OR值从高到低排列,模型1中为高血压病史(2.202)、心血管病史(1.537)、增龄(1.062)、总胆固醇水平(0.792)、男性性别(0.540);模型2中为高血压病史(2.225)、心血管病史(1.547)、糖尿病诊断年龄(1.060)、糖尿病病程(1.060)、总胆固醇水平(0.792)、男性性别(0.540)。两模型中各危险因素在对于脑血管病发生的贡献中的作用统一。予FSRS和UKPDS风险评估模型进行10年脑血管事件风险评估,以336例脑血管事件为金标准,行受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算两者的曲线下面积,得到的曲线下面积为UKPDS曲线下面积为0.582,(P<0.001),FSRS曲线下面积为0.600,(P<0.001)。结论增龄、糖尿病诊断年龄、糖尿病病程增加、性别、总胆固醇水平、心血管疾病史及高血压病是与脑血管事件独立相关的危险因素。Framingham10年脑卒中风险评估与UKPDS10年脑卒中风险评估模型对于10年脑血管事件发生的评估有意义,Framingham脑卒中风险评分评估脑血管病患病的能力要略优于UKPDS评估模型。