内镜下治疗胃间质瘤的临床疗效观察

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目的:观察内镜下切除胃间质瘤(GST)的治疗效果。方法:回顾性分析2009年1月至2012年9月期间于我科行内镜下胃间质瘤切除术患者(共36例)的临床资料。其中,16例行内镜下胃壁全层切除术(EFTR),20例行内镜下粘膜剥离术(ESD),术后切除的瘤体组织均送病检。分别于术后第3、6个月复查胃镜,超声内镜检查,观察瘤体是否完整切除及是否有复发或转移。通过统计分析两组胃间质瘤患者的术后完整切除率、复发率及并发症的发生率,来探讨内镜下治疗胃间质瘤的临床疗效。结果:16例接受EFTR治疗的胃间质瘤患者的瘤体均完整切除,术中1例出现明显气腹症,经腹腔穿刺排气后恢复正常,经内科保守治疗后痊愈。20例接受ESD治疗的胃间质瘤患者的瘤体均完整切除,一例患者术中出现穿孔,术后钛夹闭合,经内科保守治疗后痊愈。两组患者分别于第3、6个月后复查胃镜、超声内镜检查,均未发现复发及转移。结论:1.内镜下切除胃间质瘤安全、可靠、可完整切除病灶,内镜下切除胃间质瘤疗效较好;2.内镜下治疗胃间质瘤,大多可以一次性完整切除病变,提供完整的病理学诊断资料,达到外科手术同样的效果;3.内镜下治疗胃间质瘤经济、微创、患者痛苦较小。
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