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目的检测宫颈癌及CIN组织中宫颈局部IL-2、IL-4及HPV16/18的原位表达,探讨宫颈癌发生发展中IL-2、IL-4的表达与宫颈HPV感染之间的关系及意义,探讨局部应用细胞因子治疗的可能性。方法选取宫颈活检组织92例(其中正常宫颈或慢性宫颈炎组织32例,CINⅠ组织10例,CINⅡ组织7例,CINⅢ组织5例,宫颈浸润性鳞癌组织38例),采用原位杂交法检测IL-2 mRNA、IL-4 mRNA、HPV16/18 DNA在样本中的表达。结果IL-2在正常或炎症组织、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组织、宫颈鳞癌组织中阳性表达率分别为62.5%、100%、0%、0%、10.5%, IL-4在各组织中阳性表达率分别为12.5%、50%、57.1%、80.0%、84.2%,其差异均有统计学意义(P<0.05)。在HPV未感染者宫颈中IL-2阳性表达率为59.1%,在HPV感染者宫颈中IL-2阳性表达率为16.7%,二者比较差异有显著性(P<0.05)。在HPV未感染者宫颈中IL-4阳性表达率为22.7%,在HPV感染者宫颈中IL-4阳性表达率为81.3%,二者比较差异有显著性(P<0.05)。按HPV16/18表达阳性或阴性进行分层分析,则IL-2、IL-4阳性表达率在HPV16/18阴性表达的各组间其差异均无统计学意义(P>0.05)。在HPV16/18阳性表达的正常或炎症组织、CIN、宫颈癌中IL-2阳性表达率分别为0.0%、50.0%、5.9%,IL-4阳性表达率分别为0.0%、75.0%、88.2%,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论随着宫颈病变严重程度的增加,宫颈局部组织内IL-2表达下降,IL-4表达升高。HPV感染后可以导致宫颈局部IL-2的分泌减少,IL-4的分泌增加。在未感染HPV的宫颈病变组织中,IL-2、IL-4的表达与宫颈病变严重程度无关;在感染HPV的宫颈病变组织中,随着病变严重程度的增加,IL-2表达先增加后减少,IL-4表达增加。提示宫颈HPV感染导致宫颈癌的原因可能跟HPV感染导致宫颈局部细胞免疫水平降低有关。故对宫颈HPV感染者宫颈局部应用细胞因子治疗可能提高HPV感染治愈率,阻止其向宫颈癌发展。