目的：通过对痤消方加减口服联合红蓝光照射治疗肠胃湿热型痤疮的临床疗效观察,探讨痤疮的优化治疗方案。方法：将62例肠胃湿热型痤疮患者随机分成2组,治疗组为32例,痤消方加减口服,每日1剂,分2次服用,每次150m1；并联合红蓝光照射,每周2次,每次红蓝光交替照射20分钟。对照组30例,口服一清胶囊,每次2粒,每天3次；并联合红蓝光照射,每周2次,每次红蓝光交替照射20分钟。疗程为6周,每周复诊1次,分别对两组治疗2、4、6周后的疗效进行比较,同时观察治疗前与治疗后两组中医症状积分与皮损综合积分的变化。结果：1.治疗4周后治疗组总有效率为71.9%,对照组为46.7%；治疗6周后治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为63.3%。两组在治疗4周后及治疗6周后的总有效率比较均有显著统计学差异(P<0.05)。2.治疗6周后两组的中医症状积分及皮损综合积分均有显著下降,但治疗组的积分改善情况明显优于对照组(P<0.05),有统计学差异。结论：1.中药汤剂痤消方加减联合红蓝光照射治疗肠胃湿热型痤疮疗效显著。2.痤消方着眼于病因病机,以清热化湿、解毒消痈为治疗大法,治疗肠胃湿热型痤疮疗效明显优于一清胶囊。3.痤消方在改善皮损综合状况及中医症状方面均优于一清胶囊。