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目的:通过动物实验,对比研究颈前梯形截骨潜行减压原位植骨术与颈椎前路减压自体髂骨植骨钢板内固定术在放射影像学和组织形态学上邻位椎间盘退变的差异,为颈前梯形截骨潜行减压原位植骨术的进一步临床研究提供科学依据。方法:9只健康成熟山羊,3~4岁,雌性,体重在30~40千克之间。将山羊随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组3只。Ⅰ组作为正常对照组,未行任何特殊处置,仅喂养观察;Ⅱ组行颈前梯形截骨潜行减压原位植骨术;Ⅲ组行颈前路减压自体髂骨植骨钢板内固定术。手术节段均为C3/4。术前以及术后1,3,6月行颈椎X线照片,对比观察Ⅱ、Ⅲ组山羊手术椎节骨性愈合情况以及三组山羊实验前后的“邻位椎间隙”(C2/3与C4/5)高度变化。术后6月于腹腔注射麻醉下切取Ⅰ组以及通过颈椎正侧位X线片证实手术椎节已骨性融合的Ⅱ、Ⅲ组山羊的C2/3、C4/5右侧纤维环与髓核组织,透射电镜下观察并分析各组椎间盘退变情况;然后以空气栓塞法处死山羊,完整取下包含上下终板及部分终板下骨质的C2/3和C4/5椎间盘,于正中矢状面切取组织块制备成形态学标本,光镜下观察并分析各组椎间盘退变情况。结果:(1)颈前梯形截骨潜行减压原位植骨术组(Ⅱ组)与颈椎前路减压自体髂骨植骨钢板内固定组(Ⅲ组)均在术后6月颈椎侧位X线片上表现出手术椎节的放射学骨性融合,其放射学骨性融合率均为100%。Ⅱ组手术椎节的椎间隙术后仍然存在,而Ⅲ组手术椎节的椎间隙则均已骨性融合。各组山羊实验前后的“邻位椎间隙”高度以及三组山羊实验前后“邻位椎间隙”的丢失高度均无显著性差异(P>0.05);(2)三组山羊的光镜标本按Miyamoto椎间盘退变评分标准评定,其退变程度从Ⅰ组到Ⅲ组依次加重,但统计学上无显著性差异(P>0.05);(3)超微结构观察以Ⅰ组为正常对照,Ⅱ组主要表现为轻度退变,Ⅲ组大部分视野下可见重度退变。对三组髓核组织标本的正常髓核细胞与轻、重度退变细胞进行分类计数,Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组比较有显著性差异(P<0.05),Ⅲ组与Ⅰ组比较有高显著性差异(P<0.01)。结论:(1)利用山羊可以建立比较满意的颈椎前路手术实验动物模型;(2)颈椎前路融合术可导致手术椎节邻位椎间盘退变;(3)颈前梯形截骨潜行减压原位植骨术对加速邻位椎间盘退变的影响明显小于颈椎前路融合术;(4)颈前梯形截骨潜行减压原位植骨术具有进一步临床研究的价值。