生长抑素治疗粘连性肠梗阻的疗效分析

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目的:探讨应用生长抑素治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法:选取甘肃省人民医院普外科2011年1月-2012年1月收住的粘连性肠梗阻患者总计94例,随机数字表法将所有患者分为两组,最终纳入患者83例,其中对照组43例和生长抑素组40例。对照组给予禁食水、胃肠减压、抑酸、抗炎、补液、肠外营养支持、灌肠等,生长抑素组在对照组的治疗基础上,生长抑素3mg加入250ml生理盐水中(首次5min慢速冲击注射0.25mg,后通过静脉泵维持滴注速度为0.25mg/h)。观察两组患者腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、禁食时间、住院天数、平均每日胃肠减压量、胃管拔除时间、中转例数,另两组均于入院首日和治疗第7天监测血清谷氨酰胺(GLN)、二胺氧化酶(DAO)、丙二醛(MDA)水平,从而判断肠黏膜屏障功能恢复水平,并统计两组患者SAPS Ⅱ评分给予比较。结果:两组患者在痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、禁食时间、住院天数、平均每日胃肠减压量、中转开腹率、胃管拔除时间、GLN恢复水平、WBC、DAO、MDA下降程度均存在差异(P<0.05),在SAPS Ⅱ评分上差异有统计学意义。结论:利用生长抑素治疗粘连性肠梗阻能够缩短患者临床症状恢复时间,降低中转开腹率,并尽快恢复肠黏膜屏障。
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