多模态超声技术联合超声引导下细针穿刺对TI-RADS 4类甲状腺结节诊断效能的评估

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目的:探讨多模态超声技术(超声弹性成像、超声造影)联合超声引导下细针穿刺(ultrasound guided fine needle aspiration,US-FNA)对甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging report and data system,TI-RADS)4类甲状腺结节诊断效能的评估。方法:回顾性分析2021年9月至2022年9月在华东师范大学附属芜湖医院就诊的62例甲状腺结节患者共78枚经常规超声诊断为TI-RADS 4类的结节,术前均行超声弹性成像、超声造影及US-FNA检查,以术后病理结果作为金标准,分析比较单独应用超声弹性成像、超声造影、US-FNA检查及三者联合时对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断效能。结果:78枚甲状腺结节中,经手术病理证实恶性结节52枚,良性结节26枚。超声弹性成像诊断甲状腺结节的敏感性、特异性及准确性分别为63.46%、61.54%、62.82%,超声造影为71.15%、69.23%、70.51%,US-FNA为76.92%、88.46%、80.77%,三者联合诊断为92.31%、92.31%、92.31%,三者联合诊断的敏感性、特异性及准确性均高于单一检查方法的应用,其中联合诊断和US-FNA特异性之间的差异不具有统计学意义(P>0.05),其他组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:单独应用超声弹性成像、超声造影及超声引导下细针穿刺对甲状腺TI-RADS 4类结节均有一定的诊断价值,三者联合诊断时效能最高。
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