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目的系统评价眼底血管异常与缺血性脑白质病变（WMLs）的关系。方法计算机检索Cochrane图书馆(2013年第四期)、Medline(1950年－2013年)、Embase(1980年－2013年)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc，1978年－2013年)、中国学术期刊全文数据库(CNKI，1979年－2013年)、中文科技期刊全文数据库(VIP，1989年－2013年)、万方数据库(1978年－2013年)、中文生物医学会议文献数据库(CMCA，1994年－2013年)等，收集国内外有关眼底血管异常与缺血性脑白质病变的病例对照研究。按Cochrane系统评价的方法，由两名研究者独立的进行质量评价和资料提取，对文献研究结果进行Meta分析、定性评价以及倒漏斗图分析等。在Meta分析过程中应用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件进行，依据异质性检验的结果选择固定效应模型或随机效应模型，检验水准为α=0.05，估计综合评价指标的95%可信区间。结果共纳入4篇文献，样本量为2159例，其中病例组（WMLs组）495例，对照组（非WMLs组）1664例。存在眼底血管异常的人患WMLs的危险性是未暴露此因素者的2.98倍[OR=2.98,95%CI（2.23，3.99），P<0.00001]。综合本研究所纳入的文献，共有的眼底血管异常指标包括：动静脉交叉征、动脉狭窄、渗出、眼底出血及微动脉瘤。存在动静脉交叉征者患WMLs的危险性是未暴露此因素（动静脉交叉征）者的2.26倍[OR=2.26,95%CI（1.70，3.00），P<0.00001]；存在眼底动脉狭窄者患WMLs的危险性是未暴露此因素（动脉狭窄）者的2.37倍[OR=2.37,95%CI（1.70，3.28），P<0.00001]；存在渗出者患WMLs的危险性是未暴露此因素（渗出）者的2.52倍[OR=2.52,95%C（I1.56，4.07），P=0.0002]；存在眼底出血者患WMLs的危险性是未暴露此因素（出血）者的2.55倍[OR=2.55,95%CI（1.51，4.30），P=0.0004]；微动脉瘤[OR=1.56,95%CI（0.36，6.72），P=0.55]对WMLs发生的影响无统计学意义。结论眼底血管异常增加了WMLs发生的危险性；眼底血管异常的观察指标中动静脉交叉征、动脉狭窄、眼底出血及渗出均与WMLs的发生有关，微动脉瘤对WMLs发生的影响无统计学意义。