乡村个体化糖尿病健康教育实施价值与探讨

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingsiwei2009
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目的:本研究通过分析乡村2型糖尿病患者接受个体化健康教育后对糖尿病知识、糖尿病基本技能(监测血糖、注射胰岛素、低血糖的处理)的掌握情况以及空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白的变化,探讨个体化糖尿病健康教育对血糖控制的影响,分析乡村糖尿病患者的特点以及健康教育需求,并提出适合乡村糖尿病患者的健康教育对策。方法:选取2019年12月—2020年3月在广西贺州市钟山县凤翔镇卫生院建有档案的2型糖尿病患者进行前瞻性研究,以自然村为单位的整群随机化分组法分为研究组和对照组(从凤翔镇卫生院管辖范围内的自然村中抽取4个自然村,分别为凤翔村、新栗村、江亚村、午龙村,所选出的自然村应在地里位置和经济上以及糖尿病患病率上具有各自的代表性,每个自然村糖尿病人在20人到25人之间,然后将这四个村庄编号,凤翔村(A)、新栗村(B)、江亚村(C)、午龙村(D),用抽签的方式从四个自然村中随机抽取2个自然村为研究组,另两个自然村为对照组)。研究组患者给予个体化健康教育(即下村入户进入到患者家中宣传糖尿病相关知识,包括糖尿病基本理论、糖尿病相关危害及并发症、糖尿病饮食指导、运动指导、用药指导及胰岛素的正确使用方法等),由于所选四个自然村均以种植水稻为主,每户所拥有土地面积相当,所以其劳动量基本一致,整个研究过程中,未更改患者的用药方案。对照组给予群体式健康教育,比较两组患者教育前后的糖尿病相关知识掌握程度,对糖尿病饮食、运动及药物、胰岛素治疗的掌握情况,以及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的控制情况。结果:通过文献研究和临床研究得出健康教育成果:1.对糖尿病知识、糖尿病基本技能(监测血糖、注射胰岛素)的掌握情况差异有统计学意义(P<0.05)。2.空腹血糖:健康教育后两组糖尿病患者空腹血糖差异有统计学意义(P<0.05)。3.糖化血红蛋白:健康教育后,两组糖尿病患者糖化血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。5.教育前后研究组对糖尿病知识、基本技能(监测血糖、皮下注射胰岛素)的掌握情况差异有统计学意义(P<0.05)。6。教育前后研究组空腹血糖、糖化血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。7.教育前后对照组对糖尿病知识、基本技能(监测血糖、皮下注射胰岛素)的掌握情况差异无统计学意义(P>0.05).8.教育前后对照组空腹血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乡村糖尿病患者受饮食生活习惯、文化知识水平及理解能力、对健康重视程度等因素的影响,个体化糖尿病健康教育更适用于乡村糖尿病患者。
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