【摘 要】
：
目的:研究双能CT灌注成像用于急性肺栓塞患者临床分层的可行性,并比较双能CT肺灌注缺损指数和CT肺动脉造影（CTPA）阻塞指数对急性肺栓塞（APE）患者临床危险分层的能力。材料与方法:回顾性分析了61名经双能CT成像诊断为急性肺栓塞的患者。根据最新的2019年ESC指南将患者分为低危组、中危组、高危组。分别评估肺灌注缺损评分与肺动脉血栓负荷、右心室-左心室直径比和实验室生物标记物升高的相关性。分析
论文部分内容阅读
目的:研究双能CT灌注成像用于急性肺栓塞患者临床分层的可行性,并比较双能CT肺灌注缺损指数和CT肺动脉造影（CTPA）阻塞指数对急性肺栓塞（APE）患者临床危险分层的能力。材料与方法:回顾性分析了61名经双能CT成像诊断为急性肺栓塞的患者。根据最新的2019年ESC指南将患者分为低危组、中危组、高危组。分别评估肺灌注缺损评分与肺动脉血栓负荷、右心室-左心室直径比和实验室生物标记物升高的相关性。分析不同危险分组患者肺灌注缺损指数、CT肺动脉阻塞指数（Qanadli、Mastora）的差异。通过Spearman等级相关系数分析肺灌注缺损指数与评估肺栓塞严重程度各种参数的相关性。通过非参数独立样本秩和检验（Mann-Whitney U检验）比较不同危险分层组间肺灌注缺损指数和CT肺动脉阻塞指数之间的差异性。通过计算曲线下面积（AUC）比较双能CT肺灌注缺损指数与肺动脉阻塞指数在不同危险分层标准下评估肺栓塞严重程度的能力。结果:肺灌注缺损指数与各种评估肺栓塞严重程度的参数具有良好的相关性。肺灌注缺损指数与肺血栓负荷具有很强的相关性,（rs=0.874,P＜0.001）。肺灌注缺损指数与CT参数（RV/LV）具有很强的相关性（rs=0.813,P＜0.001）。肺灌注缺损指数与血清肌钙蛋白I/T浓度具有较高的相关性（rs=0.544,P＜0.001）。肺灌注缺损指数与血清NT-pro BNP浓度无明显相关性（rs=0.343,P＞0.05）。肺灌注缺损指数与血清BNP浓度具有中等的相关性（rs=0.544,P＜0.001）。肺灌注缺损指数、肺动脉阻塞指数（Qanadli、Mastora）在低危险组与中危险组间具有明显的差异性(肺灌注缺损指数统计量Z=-4.973,P＜0.001;肺动脉阻塞指数Qanadli统计量Z=-4.607,P＜0.001,肺动脉阻塞指数Mastora统计量Z=-4.688,P＜0.001。在受试者工作曲线（ROC曲线）中,肺灌注缺损指数AUC值=0.892、肺动脉阻塞指数Qanadli AUC值=0.863、肺动脉阻塞指数Mastora AUC值=0.869。结论:双能CT肺灌注缺损指数可以用于急性肺栓塞患者临床危险分层。与CT肺动脉阻塞指数相比,肺灌注缺损指数可能是更好临床急性肺栓塞危险分层生物标志物。
其他文献
研究目的:旨在探讨基于CT影像组学模型术前预测胃癌Ki-67表达水平高低的价值研究方法:收集2017.01至2021.10行腹部CT增强扫描且术后行肿瘤组织免疫组化染色的500例胃癌患者,经一系列纳入及排除标准,最终选取70例入组,影像及临床资料齐全。以50%为界,将标本分为“高表达组”（Ki-67≥50%）和“低表达组”（Ki-67＜50%）各35例。由两位经验丰富的放射科医生使用深睿科研平台（
背景及目的胃癌患者的预后差异显著,所以对胃癌患者的预后进行早期预测,指导个体化治疗方案的制定,是目前临床上迫切需要解决的问题。本研究的目的是建立并验证基于CT深度学习特征的LAGC患者1年无进展生存率（PFS）预后预测模型,对肿瘤复发概率进行风险分层,以期患者可以在初始治疗时获得个体化的治疗方案。方法本研究回顾性收集吉林大学中日联谊医院2017年1月至2020年12月行胃癌根治术并且由病理证实为L
目的:微波消融术（MWA）是一种日益成熟的治疗肝脏良恶性肿瘤的方法,越来越被大众所认可,然而,还没有研究比较经皮微波消融（PMWA）与腹腔镜手术切除（LS）这两种治疗方法的优缺点。本研究的目的是评价经皮微波消融与腹腔镜手术切除治疗肝巨大血管瘤的安全性和有效性。方法和材料:本回顾性研究收集了2016年12月至2020年12月期间患有肝巨大血管瘤的患者共77例,其中PMWA组33例,LS组44例。PM
目的:应用3.0T高分辨磁共振血管壁成像（high resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI）技术,探索三维时间飞跃法磁共振血管造影（three-dimension time-of-flight magnetic resonance angiography,3D-TOF-MRA）大脑中动脉（middle cerebral
背景及目的:自发性脑出血（spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH）是最具破坏性的中风形式之一,具有很高的发病率和死亡率,自发性脑出血后早期血肿扩张严重影响患者的预后。血肿扩张是一个潜在的临床重要治疗指标。因此,本次研究的目的是建立预测SICH患者早期血肿扩张的影像组学模型及结合影像组学、影像学征象和临床相关因子的混合模型,并对比其预测性能。材料与方法:本
目的:良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia,BPH）是引起老年人下尿路症状的一个主要原因,严重影响了其生活质量。前列腺动脉栓塞（Prostatic Artery Embolization,PAE）作为治疗BPH引起的下尿路症状的微创疗法[1-3],开始得到广泛应用。由于前列腺动脉的解剖结构高度多变,且考虑到老年男性人群中经常出现晚期动脉粥样硬化,因此PAE是一项
目的:用meta分析的方法对比研究“影像引导下125I粒子植入联合TACE”与“单独TACE”治疗合并门脉癌栓的原发性肝癌患者的有效性和安全性,为拒绝手术和不能耐受手术的患者选择更加合理且有效的治疗方式提供指导建议。方法:选定CNKI、Pubmed、Wanfang、Embase、Cochrane Library这五大权威数据库。中文检索词设定为肝癌、门脉癌栓、原发性肝癌、125I粒子等;英文检索词
基于松辽盆地油气勘探实践，结合地震、测井、地球化学等勘探开发新资料，对松辽盆地北部中浅层全油气系统基本地质条件、油气类型、油气分布特征、成藏聚集动力、源储关系及成藏聚集模式开展系统研究。研究表明：（1）松辽盆地北部中浅层具备全油气系统形成条件，油气资源充足、储集层类型多样、输导体系发育，形成以白垩系青山口组烃源岩为中心的全油气系统。（2）全油气系统内不同类型油气资源在沉积体系、岩性组合及物性变化等
背景:肾细胞癌（renal cell carcinoma,RCC）是肾脏恶性肿瘤的主要来源,其最常见的亚型是肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinoma,cc RCC）。cc RCC恶性程度高,较易发生周围浸润和转移,目前,部分或全肾切除是局灶性cc RCC最主要的治疗方法,预后较好,但当发生转移时则错失最佳手术时机,主要采取全身靶向或免疫治疗为主的治疗方案,晚期转