色素内镜(醋酸联合靛胭脂)诊断早期胃癌的系统评价

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目的:色素内镜已经广泛应用于早期消化道肿瘤的检测,本篇系统评价用来评估常用染色剂(醋酸、靛胭脂)联合诊断早期胃癌的价值。方法:全面检索知网、维普、万方、Pubmed、Cochrane Library、Embase等6个数据库,根据纳入、排除标准对运用醋酸、靛胭脂联合诊断早期胃癌的研究文献进行Meta分析,文献的发表偏倚用漏斗图、Egger’s检验检测,异质性检验用Q检验、I~2统计量,用Meta回归分析探索异质性的可能来源,文献的发表偏倚用漏斗图和Egger’s检验来检测。结果:11篇文献被最终纳入,共纳入1185名患者(1214例标本),汇总灵敏度为0.95(95%CI:0.93~0.97)、汇总特异度为0.82(95%CI:0.76~0.86)、阳性似然比为4.69(95%CI:3.17~6.94)、阴性似然比为0.07(95%CI:0.04~0.11)、诊断比值比为79.17(95%CI:35.24~177.86)、受试者工作特征曲线下面积AUC为0.9650,Q~*为0.9120。结论:内镜诊断时醋酸联合靛胭脂对诊断早期胃癌具有较高的准确性,相对于白光内镜,可提高早期病变的检出率。
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