【摘 要】
：
目的:本研究探讨基于微视频术前访视的无背景剂量患者自控静脉镇痛对日间腹腔镜胆囊切除术患者术后康复的影响。方法:选择拟行日间腹腔镜胆囊切除术的患者105例,随机分成三组:对照组（N组）、微视频辅助固定背景剂量PCIA组（VB组）、微视频辅助无背景剂量PCIA组（VP组）。镇痛泵药物配方均为舒芬太尼1.5μg/kg、托烷司琼5mg,用0.9%氯化钠注射液稀释到70ml。记录患者术后2h（T1）、6h（
论文部分内容阅读
目的:本研究探讨基于微视频术前访视的无背景剂量患者自控静脉镇痛对日间腹腔镜胆囊切除术患者术后康复的影响。方法:选择拟行日间腹腔镜胆囊切除术的患者105例,随机分成三组:对照组（N组）、微视频辅助固定背景剂量PCIA组（VB组）、微视频辅助无背景剂量PCIA组（VP组）。镇痛泵药物配方均为舒芬太尼1.5μg/kg、托烷司琼5mg,用0.9%氯化钠注射液稀释到70ml。记录患者术后2h（T1）、6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）的VAS评分,以及T1、T2、T3、T4各时间点镇痛泵内舒芬太尼的用量,同时观察记录患者术后不良反应的发生情况,术后补救镇痛措施的使用情况,QoR-15量表评分,以及患者总体满意度与首次肛门排气时间。结果:与N组比较,VB组和VP组T3-4时镇痛泵内舒芬太尼消耗量明显降低,PONV发生率明显降低,QoR-15评分及患者整体满意度升高,VP组额外补救镇痛药用量的使用比率降低（P＜0.05）;VP组QoR-15评分显著高于VB组,首次肛门排气时间早于VB组,差异有统计学意义（P＜0.05）。三组患者VAS评分,嗜睡、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:本研究探讨了基于微视频的无背景剂量患者自控镇痛模式应用于日间胆囊切除术,可有效减少阿片类药物用量,减轻患者疼痛感,减少并发症的发生,提高患者的康复质量,利于患者术后康复。
其他文献
目的:探讨超声引导下菱形肌-肋间肌神经阻滞-低位前锯肌平面阻滞（RISS）对胸腔镜肺叶切除术患者术后肺功能的影响。方法:将60例经胸腔镜肺叶切除术的患者随机分为A组（n=30）和B组（n=30）,A组为需行RISS+全身麻醉组,B组为单纯全身麻醉组。全身麻醉诱导前30分钟,使用0.375%罗哌卡因对A组患者进行患侧RISS,用药总量为30ml;B组患者不行RISS。手术麻醉结束后两组患者均采用静脉
目的:通过比较不同药物在中晚期宫颈癌根治性放疗增敏中的疗效及不良反应情况,寻找出更合理的增敏方案,为临床提供最优的放疗增敏药物,为临床个体化治疗提供循证学依据。方法:计算机检索中文数据库（中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库）和英文数据库（Pubmed、Embase、Cochrane library）,检索时间为2001年1月至2021年6月截止。根据纳入和排除标准收集国内外相关随机对照试
目的:比较颈动脉超声测量参数和下腔静脉超声测量参数对老年患者麻醉诱导后低血压的预测效果。方法:纳入我院择期行胃肠手术的老年患者102例,麻醉诱导前采用超声测量患者呼气末下腔静脉最大直径（d IVCmax）、吸气末下腔静脉最小直径（d IVCmin）、下腔静脉塌陷指数（IVC-CI）、颈动脉峰值流速变异度（△Vpeak）和颈动脉校正血流时间（FTc）。分别应用Bazett公式和Wodey公式计算得到
目的:慢性疼痛患者常伴随抑郁等负性情绪,而抑郁情绪的滋生又可加剧患者的疼痛感受,两者相互作用、形成恶性循环,严重影响慢性疼痛患者治疗预后;目前,慢性疼痛抑郁共病（Comorbid depressive symptoms in chronic pain,CDS）已成为疼痛临床诊疗过程中亟待解决的难点问题之一。外侧缰核（Lateral habenula,LHb）是既参与疼痛调控、又在情绪信息调制中发挥
目的:探讨以驱动压为导向的机械通气是否能改善术中氧合,降低中老年脊柱后路手术后肺部并发症的发生率,同时探索驱动压是否可以作为有效的呼吸力学参考指标来指导个体化的呼气末正压通气设置,从而为脊柱后路手术患者提供良好的肺保护。方法:选择行中老年脊柱后路手术符合入选标准患者160例。按照随机数字法将入选患者分成驱动压滴定呼气末正压组（P组）及固定呼气末正压为5cm H20的肺保护通气对照组（C组）。患者入
“网络热梗”是互联网高速发展与渗透的产物，伴随媒介融合的持续推进，“玩梗”在助力新闻传播方面同样起到重要作用。在新融媒生态格局下，“网络热梗”也在发生深刻变化，成为媒体拉近与受众距离的有力抓手。“网络热梗”的流行体现了“以受众为核心”传播逻辑的转变，客观审视“梗”,玩“梗”需有度，正确运用“梗”为新闻传播注入新动能是新闻从业人员需要认真思考的课题。梳理网络热梗对新闻传播的影响，从审慎对待“热梗”,
目的:探讨瑞马唑仑对老年鼻内镜手术患者术中脑氧饱和度及术后认知功能的影响。方法:患者入室后开放外周静脉,所有患者按要求于术前常规禁饮4h、禁食8h,监测基本生命体征包括:血压（NBP）、心率（HR）、心电图（ECG）、脉氧饱和度（Sp O2）,呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等。麻醉诱导:P组丙泊酚2.0mg/kg+顺式阿曲库铵0.15mg/kg+舒芬太尼0.2ug/kg,R组瑞马唑仑0.3mg
目的:观察低强度经皮迷走神经耳支刺激（transcutaneous auricular vagus nerve stimulation taVNS）对结直肠癌根治术患者术后肠梗阻（postoperative ileus POI）的影响。方法:选取2021年4月至2021年10月在南昌大学第一附属医院普外科行结直肠癌根治术患者124例,随机分为试验组64例（A组）和对照组60例（B组）。在耳迷走神经
目的:观察不同体位下个体化PEEP对后入路腰椎手术患者的动脉氧分压、氧合指数及肺顺应性等指标,同时比较术后患者肺部并发症的发生率,以期为肺保护通气策略在俯卧位手术中的应用提供更多的临床依据。方法:选择我院全麻下行后入路腰椎手术患者60例,随机分为仰卧压力组（S组）、俯卧压力组（P组）和对照组（C组）,每组20例。以肺动态顺应性为导向滴定个体化PEEP,分别在仰卧位、俯卧位测量仰卧位最佳呼气末正压和
目的:目前加速康复外科理念（ERAS）在临床上广泛推广及应用,相关指南建议择期手术患者术前2 h进饮碳水化合物清饮料,以加快术后康复。然而肝硬化所致的胃底静脉曲张、蛋白质合成功能下降等病理变化导致其存在胃排空延迟的潜在风险,且其对碳水化合物饮料排空的影响还不清楚。因此,本研究旨在观察肝硬化病人饮用碳水化合物饮料后胃排空情况,评估其反流误吸风险并探讨其饮用碳水化合物饮料后胃排空延迟的相关危险因素。方