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目的:通过研究不同组合式骶髂空心螺钉治疗骶骨DenisⅡ型骨折的生物力学性能,为临床提供更具有可信的螺钉使用数量的依据。方法:选取1名健康男性自愿者,对其骨盆行三维CT断层扫描成像。应用三维有限元方法模拟经骶孔纵行的骶骨骨折模型,赋值韧带条件属性并模拟骶髂关节间软骨和耻骨间软骨,经长度统一为85mm,直径为7.3mm的骶髂空心通道钉进行四种不同的排列方式进行DenisⅡ型骶骨骨折的固定,拟为在骶骨骶一椎体进行单节段单枚螺钉固定（记为S1）,骶骨骶一椎体采用两枚螺钉固定记为（S1*2）,双节段第一骶椎和骶骨骶二椎体各采用一枚螺钉固定记为（S1S2）,双节段第一骶椎两枚螺钉联合骶骨骶二椎体单枚螺钉固定记为（S1*2S2）。分别对正常骨盆模型和四个固定后骨折模型第一骶椎上终版面施加一个600N的轴向压缩载荷,计算出固定后骶骨相对髂骨最高点的位移、骨折断端横向骨折缝隙分离值、螺钉所受最大应力,并进行其四种固定方式生物力学比较。结果:五种骨盆模型轴向力传导的方向均由骶骨经骶髂关节传至双侧髂骨再传达到双侧髋臼顶部边缘,正常骨盆的骶骨相对于髂骨最高点的位移为0.0723786mm,整体骨盆最大应力为13.99MPa。单节段第一骶椎进行一枚螺钉固定的骨盆模型骶骨相对于髂骨最高点的位移为0.118247mm,螺钉位移为0.132mm,螺钉最大应力为24.07MPa,骨盆最大应力为18.90MPa。骨折断端横向骨折缝隙分离值根据固定方式从小到大依次排序为S1*2、S2(4.653-3)<S1S2(4.685-3)<S1*2(6.624-3)<S1(9.297-3)。单节段第一骶椎进行两枚螺钉固定的骨盆模型骶骨相对于髂骨最高点的位移为0.110131mm,螺钉位移为0.120mm,螺钉最大应力为21.55MPa,骨盆最大应力为17.10MPa。骨折断端横向骨折缝隙分离值根据固定方式从小到大依次排序为S1*2、S2(1.636-2)<S1S2(1.778-2)<S1*2(6.406-2)<S1(6.861-2)双节段第一骶椎和第二椎体进行各一枚螺钉固定的骨盆模型骶骨相对于髂骨最高点的位移为0.0812962mm,螺钉位移为0.083mm,螺钉最大应力为17.35MPa,骨盆最大应力为13.03MPa。骨折断端横向骨折缝隙分离值根据固定方式从小到大依次排序为S1*2、S2(0.3681-1)<S1S2(0.3868-1)<S1*2(1.111-1)<S1(1.196-1)双节段第一骶椎采用两枚螺钉第二骶椎采用一枚螺钉固定的骨盆模型骶骨相对于髂骨最高点位移为0.0794934mm,螺钉位移为0.083mm,螺钉最大应力为15.45MPa,骨盆最大应力为13.05MPa。骨折断端横向骨折缝隙分离值据固定方式从到大依次排序为S1*2、S2(0.4974-1)<S1S2(0.0563-1)<S1*2(1.459-1)<S1(1.549-1)结论:单节段固定无论是采取单枚螺钉固定还是两枚螺钉固定稳定性都比正常骨盆稳定性相差较大,双节段两种固定方式稳定性均与正常骨盆相似,但双节段三枚螺钉固定方式在螺钉抗疲劳程度方面优于双节段两枚螺钉固定,且在骨折端的横向位移和纵向位移均优于其他所有固定方式。因此坚强的螺钉固定不仅可以使患者早期下地负重锻炼,还可减少骨不连、异位骨化、畸形愈合、延期神经症状及晚期骨性炎症导致的下腰痛等疾病。