《本草衍义》中的性味归经理论及对金元医家的影响

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《本草衍义》由北宋末人寇宗奭撰,此书主要是针对北宋两部官修本草《嘉祐本草》和《本草图经》的补充和修正。《本草衍义》对药物的论述类似于笔记体裁,涉及药物的产地、形态、鉴别、功效等多个方面,内容丰富,对金元医家影响较大。本文的研究目的、方法、结果、结论如下。目的:探究《本草衍义》对性味理论、归经理论的发展及对金元医家的影响,明确其在药性理论发展上的地位,以期引起现代学者对《本草衍义》的足够重视。方法:运用文献学、历史学的方法,以《本草衍义》中涉及性味理论和归经理论的内容为研究对象,从《本草衍义》对性味归经理论的继承与发展、《本草衍义》对金元医家的影响两个方面进行论述。结果:《本草衍义》中药物气味含义与之前本草著作相比开始发生改变,寇宗奭认为气与味具有对立统一的哲学概念。他将药物四性五味理论与自己的临床经验结合在一起阐释药物的功效,这一方法对金元医家阐释药物功效产生了重要的影响。首先张元素在《本草衍义》气味理论的基础上,结合气味厚薄理论创立了药物的升降沉浮理论;其次李东垣继承发展了张元素的升降浮沉理论,使其更加系统化。李东垣又在自己著作中应用性味理论和升降浮沉理论阐释药物功效,使得药物功效的阐释方法更加多元化。朱丹溪对《本草衍义》结合医学理论以及临证经验来阐释药物功效这一方法十分推崇,这一方法在《本草衍义补遗》和《局方发挥》中得到较多运用。另外,《本草衍义》提供了重要的发展药物归经的方法:一是从《伤寒论》及其他著作方剂中总结出药物归经;二是对同一药物归某脏或某腑发展成归某经。这些方法对张元素发展药物归经也有一定启发作用。结论:《本草衍义》在本草学发展史上,发挥了承上启下的作用。其对性味理论、归经理论的发展贡献较大,对金元医家尤其是李东垣和朱丹溪产生了较大影响。《本草衍义》内容丰富,具有重要的文献价值与临床指导意义。
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