【摘 要】
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目的：检测Livin、SMAC蛋白在髓母细胞瘤中的表达情况,探讨它们在髓母细胞瘤发生、发展中的作用,分析髓母细胞瘤的预后因素,为髓母细胞瘤的治疗及预后判断提供新的方法。方法：选
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目的：检测Livin、SMAC蛋白在髓母细胞瘤中的表达情况,探讨它们在髓母细胞瘤发生、发展中的作用,分析髓母细胞瘤的预后因素,为髓母细胞瘤的治疗及预后判断提供新的方法。方法：选取髓母细胞瘤存档蜡块标本45例及正常小脑组织蜡块标本10例,应用免疫组化PV二步法检测Livin、SMAC蛋白的表达情况,并用相关统计学方法分析它们与临床资料及预后的关系。结果：Livin蛋白在髓母细胞瘤中阳性表达率82.2%(37/45)明显高于正常小脑组织中阳性表达率0%,两者差异明显(P<0.05)。SMAC蛋白在髓母细胞瘤中的阳性表达55.6%(24/45)明显低于正常小脑组织阳性表达率90%(9/10),两者差异明显(P<0.05)。Livin、SMAC蛋白在髓母细胞瘤中的表达呈明显负相关(R=-0.72,P<0.05)。Livin、SMAC蛋白的表达强度在性别、年龄、肿瘤部位、脑积水、病理分型等分组中无明显差别,而在肿瘤大小分组中差别明显。Kaplan-Meien生存分析和Log-Rank检验提示Livin蛋白阳性表达组预后要比阴性组差,而SMAC蛋白阴性表达组预后比阳性组差(P<0.05)。COX回归分析提示Livin蛋白的表达,肿瘤切除程度和术后的治疗是MB患者预后的独立风险因素。结论：1.Livin、SMAC蛋白在髓母细胞瘤中异常表达,Livin蛋白的高表达和SMAC蛋白的低表达可能在髓母细胞瘤的发生发展中起协同作用。2. Livin、SMAC蛋白的表达与髓母细胞瘤患者的预后相关,可以作为髓母细胞瘤的预后的分子标志物。3. Livin、SMAC蛋白有望成为髓母细胞瘤基因治疗的分子靶点。4. Livin蛋白的阳性表达、肿瘤切除程度和术后的治疗是MB患者预后的独立风险因素
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