【摘 要】
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目的:分析股骨干骨折不愈合的相关危险因素。方法:以2020～2022年在新疆医科大学第一附属医院创伤骨科行内固定术治疗的股骨干骨折患者184例为研究对象,依据是否发生骨折不愈合问题分为愈合组与不愈合组。将以上可能影响股骨干骨折不愈合因素作为变量进行单因素分析,包括患者年龄、性别、BMI、合并糖尿病、骨质疏松、骨折侧位、骨折分型、感染情况、内固定材料、术后康复锻炼开始时间。将单因素分析存在显著差异的
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目的:分析股骨干骨折不愈合的相关危险因素。方法:以2020～2022年在新疆医科大学第一附属医院创伤骨科行内固定术治疗的股骨干骨折患者184例为研究对象,依据是否发生骨折不愈合问题分为愈合组与不愈合组。将以上可能影响股骨干骨折不愈合因素作为变量进行单因素分析,包括患者年龄、性别、BMI、合并糖尿病、骨质疏松、骨折侧位、骨折分型、感染情况、内固定材料、术后康复锻炼开始时间。将单因素分析存在显著差异的因素作为变量进行多因素Logistic回归分析。结果:本组184例患者均行内固定术治疗,通过5～10个月随访,其中164例患者术后骨性愈合,另外20例患者不愈合,不愈合率10.87%。愈合与不愈合两组患者在性别、年龄、BMI、骨折侧位、内固定材料上对比差异无统计学意义（P＞0.05）;愈合组患者糖尿病史率、骨质疏松病史率、粉碎性骨折率、伤口感染率、术后延迟锻炼率均低于不愈合组患者,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。将单因素分析结果存在差异性的因素作为变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示,糖尿病、骨质疏松、粉碎性骨折、伤口感染、术后延迟锻炼是股骨干骨折不愈合的独立影响因素（P＜0.05）。股骨干骨折不愈合患者中,粉碎性骨折率高于横型骨折率与斜型骨折率,解剖复位率高于非解剖复位率,对比有差异性（P＜0.05）。结论:（1）股骨干骨折不愈合问题的发生,主要受到糖尿病、骨质疏松、粉碎性骨折、伤口感染、术后延迟锻炼几点因素的影响;（2）针对股骨干骨折不愈合危险因素,在内固定术治疗后应在不影响治疗效果的基础上,由医护人员辅助患者早期参与功能锻炼,促进骨愈合,针对存在感染症状者,应积极预防感染;（3）将合并骨质疏松症与糖尿病患者视为骨折不愈合高危人群,治疗期间积极控制血糖,并预防基于骨质疏松引起的不愈合问题。
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