【摘 要】
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目的:本题旨在对符合中医“筋骨并重”理念的逆行髓内钉（Retrograde intramedullary nail,RIN）内固定与微创经皮接骨板（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）技术结合锁定加压钢板（Locking compression plate,LCP）内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效进行对比,比较两种治
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目的:本题旨在对符合中医“筋骨并重”理念的逆行髓内钉（Retrograde intramedullary nail,RIN）内固定与微创经皮接骨板（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）技术结合锁定加压钢板（Locking compression plate,LCP）内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效进行对比,比较两种治疗方式的优劣。研究分析中医“筋骨并重”理论在临床治疗股骨远端骨折过程中的指导作用,为以后中西医结合治疗股骨远端骨折提供理论依据。方法:回顾性分析山东中医药大学附属医院骨科2019年9月至2021年4月收治的股骨远端骨折患者57例,其中行RIN治疗的患者31例,行MIPPO技术结合LCP钢板治疗的患者26例,经统计两组患者术前一般资料及基础信息差异均无统计学意义（P＞0.05）。围绕手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后疼痛、骨折临床愈合时间、膝关节功能美国特种外科医院（Hospital for special surgery,HSS）评分等做较为全面的临床数据对比。术后1、3、6、12个月门诊复查时进行膝关节功能HSS评分,并采用SPSS25.0统计软件进行数据统计分析。结果:RIN组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间等方面优于MIPPO结合LCP钢板组（P＜0.05）,且差异有统计学意义。两组在术后疼痛方面无明显统计学差异（P＞0.05）。两组在术后膝关节功能HSS评分方面,术后1月,RIN组优于MIPPO结合LCP钢板组（P＜0.05）,差异有统计学意义;术后3,、6月,两组评分无明显统计学差异;术后12月,MIPPO结合LCP钢板组优于RIN组（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论:RIN组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间等方面更具优势,RIN具有更好的生物学稳定性,患者早期即可行患肢的功能锻炼,故术后早期RIN组能获得更高膝关节功能HSS评分。MIPPO结合LCP钢板组能获得更好的关节面复位,恢复后期患肢能获得更好的功能,两组在术后疼痛方面无明显差异。
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