干燥综合征的结膜与视网膜黄斑周围血管密度改变

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目的通过光学相干断层扫描血管成像(OCTA)评价干燥综合征(SjS)患者的眼表结膜血管密度及眼底视网膜黄斑周围毛细血管丛密度变化,并研究结膜与视网膜血管密度之间的关系。方法于南昌大学第一附属医院共招募了 12例SjS患者(24眼)和12例健康对照者(24眼)。OCTA用于检查并扫描每只眼睛颞侧结膜毛细血管丛及黄斑周围视网膜的浅表及深层视网膜毛细血管丛(SRL及DRL)。分别计算并比较了两组受试者颞侧结膜血管、眼底浅层及深层视网膜的微血管(MIR)、大血管(MAR)及总血管(TMI)密度。使用半球象限分区(左上、左下、右上、右下)和早期糖尿病视网膜病变治疗研究(ETDRS)分区方法(上、下、左、右)及环形分区(C1-C6)来分析黄斑区视网膜血管密度的变化。相关分析用于研究颞侧结膜及黄斑周围视网膜毛细血管密度之间的关系。结果OCTA结果显示SjS患者视网膜浅表和深层微血管密度降低(P<0.05)。黄斑区周围血管中,上方、左方、左上方、左下方和C1-C3区浅层和深层均有显著差异,浅层下方和右上方也存在显著差异。相反,SjS患者的结膜微血管密度高于对照组。在SjS患者中,结膜与视网膜浅层(r=-0.641;P=0.025)和深层(r=-0.958;P<0.0001)微血管密度呈显著负相关。结论OCTA研究的结果表明,SjS患者视网膜浅表和深层微血管密度降低,结膜微血管密度增高,OCTA是一种有效的SjS辅助诊断方法。
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